Содержание
- В каком проценте случаев пациентам с параличом Эрба-Дюшена требуется хирургическое лечение?
- В качестве дополнительных средств диагностики родовой травмы плечевого сплетения могут быть использованы
- В первые 7 — 10 дней жизни детям с родовой травмой плечевого сплетения рекомендуется
- В течение первых 7 дней после рождения ребенку с травмой плечевого сплетения рекомендовано
- Дифференцированный массаж пораженной конечности показан с возраста
- Занятия лечебной физкультурой следует начинать
- К задачам ЛФК при лечении детей с параличом Эрба-Дюшенна относят
- К методам консервативной терапии детей с травмой плечевого сплетения относятся
- К способам хирургической коррекции паралича Эрба-Дюшенна можно отнести
- К факторам риска возникновения паралича Эрба-Дюшенна со стороны матери относят
- К факторам риска возникновения паралича Эрба-Дюшенна, ассоциированным с родами, относят
- К факторам риска возникновения паралича Эрба-Дюшенна, со стороны ребенка относят
- К факторам риска родовой травмы плечевого сплетения не относится
- Нарушение микроциркуляции, с последующим развитием венозного застоя в метафизарной части бедренной и большеберцовой костей, приводит к
- Нейрохирургическое вмешательство
- Нейрохирургическое вмешательство наиболее эффективно
- Одним из клинических признаков паралича Эрба-Дюшенна является отсутствие рефлексов новорожденных
- Операция по переносу сухожилия
- Основным компонентом консервативной терапии паралича Эрба-Дюшенна является
- Основными задачами оказания медицинской помощи детям с травмой плечевого сплетения в первые месяцы являются
- Основой для постановки диагноза родовой травмы плечевого сплетения является
- Пассивные движения при параличе Эрба-Дюшенна
- Патологическая установка конечности при параличе Эрба-Дюшенна включает в себя
- Перелом ключицы от паралича Эрба-Дюшенна будут отличать клинические признаки
- Плечевое сплетение образовано нервными корешками
- После года целесообразными хирургическими вмешательствами являются
- При параличе Эрба-Дюшена отсутствуют или ограничены следующие активные движения
- При параличе Эрба-Дюшенна наблюдается снижение глубоких рефлексов
- При параличе Эрба-Дюшенна нарушены рефлексы новорожденных
- При параличе Эрба-Дюшенна повреждаются спинномозговые корешки или нервы плечевого сплетения, соответствующие следующему сегментарному уровню
- При параличе Эрба-Дюшенна развивается вялый парез/паралич мышц
- Решение о нейрохирургическом лечении принимают при отсутствии улучшения функции пораженной конечности в течение
- Тип повреждения нерва, полностью исключающий возможность спонтанного восстановления
- Тип повреждения нерва, при котором сохраняется целостность аксона, но повреждается миелиновая оболочка
- Тип повреждения периферического нерва с самым неблагоприятным прогнозом для восстановления
- Тип повреждения с наиболее благоприятным прогнозом для спонтанного восстановления
- Типы повреждения нерва с возможным спонтанным восстановлением
- Типы повреждения нерва, при которых прогноз спонтанного восстановления неблагоприятный
- Тонус мышц руки при параличе Эрба-Дюшенна
- Хирургические вмешательства, которые следует проводить до года
- Хирургическое вмешательство противопоказано при
- Хирургическое лечение может быть рекомендовано при
В каком проценте случаев пациентам с параличом Эрба-Дюшена требуется хирургическое лечение?
В качестве дополнительных средств диагностики родовой травмы плечевого сплетения могут быть использованы
- 100 %;
- 20 %;
- 5 %;
- 80 %
В первые 7 — 10 дней жизни детям с родовой травмой плечевого сплетения рекомендуется
- КТ-миелография;
- МРТ;
- балансометрия;
- электронейромиография
В течение первых 7 дней после рождения ребенку с травмой плечевого сплетения рекомендовано
- активно заниматься увеличением объема движений;
- лежать на поврежденной стороне;
- поддержание покоя;
- располагать поврежденную конечность поперек живота или в положении «самолета»
Дифференцированный массаж пораженной конечности показан с возраста
- выполнение упражнений на увеличение амплитуды пассивных движений;
- обеспечение покоя;
- электромиостимуляция
Занятия лечебной физкультурой следует начинать
К задачам ЛФК при лечении детей с параличом Эрба-Дюшенна относят
- 1 месяц;
- 2 недели;
- 7 — 10 дней;
- c первого дня жизни
К методам консервативной терапии детей с травмой плечевого сплетения относятся
- c 1 месяца;
- c 7 — 10 дня жизни;
- c первого дня жизни;
- с 3 месяцев
К способам хирургической коррекции паралича Эрба-Дюшенна можно отнести
- поддержание и развитие доступного объема движения;
- профилактика образования контрактур;
- увеличение мышечной силы;
- улучшение балансометрических показателей
К факторам риска возникновения паралича Эрба-Дюшенна со стороны матери относят
- лечебная физкультура;
- лечение положением (шинирование);
- остеотомия;
- электромиостимуляция
К факторам риска возникновения паралича Эрба-Дюшенна, ассоциированным с родами, относят
К факторам риска возникновения паралича Эрба-Дюшенна, со стороны ребенка относят
- операцию по переносу сухожилия;
- остеотомию;
- реконструкцию нерва;
- эпизиотомию
К факторам риска родовой травмы плечевого сплетения не относится
- возраст матери старше 35 лет;
- крупный плод;
- патология матки;
- узкий таз
Нарушение микроциркуляции, с последующим развитием венозного застоя в метафизарной части бедренной и большеберцовой костей, приводит к
- дистоция плечиков;
- применение ручных щипцов, вакуум-экстракция плода;
- пролонгированный второй период родов (больше 2 часов);
- роды при многоплодной беременности
Нейрохирургическое вмешательство
- вес при рождении более 3500 г;
- гипотрофия плода;
- патологическое положение плода;
- преждевременные роды
Нейрохирургическое вмешательство наиболее эффективно
Одним из клинических признаков паралича Эрба-Дюшенна является отсутствие рефлексов новорожденных
- вакуум-экстракция;
- дистоция плечиков;
- неправильное положение плода;
- родоразрешение путем кесарева сечения
Операция по переносу сухожилия
- кистозной перестройке костной ткани;
- локальной ишемии;
- уменьшению сил трения;
- явлениям местного остеопороза
Основным компонентом консервативной терапии паралича Эрба-Дюшенна является
- оптимально проводить между 3 и 9 месяцами;
- применяется для восстановления и реконструкции поврежденных нервов;
- рекомендуется при отсутствии адекватного восстановления через 3 — 6 месяцев;
- эффективно для детей старше 2 лет
Основными задачами оказания медицинской помощи детям с травмой плечевого сплетения в первые месяцы являются
- в 1 — 2 года;
- до года;
- нет зависимости от возраста;
- после 3 лет
Основой для постановки диагноза родовой травмы плечевого сплетения является
Пассивные движения при параличе Эрба-Дюшенна
- Бабинского;
- Бабкина;
- Моро;
- сосательный
Патологическая установка конечности при параличе Эрба-Дюшенна включает в себя
- позволяет здоровой мышце помочь более слабой выполнять желаемую функцию;
- представляет собой отделение сухожилия от места нормального прикрепления и перенос на новое место;
- проводится в возрасте от года;
- проводится с рождения
Перелом ключицы от паралича Эрба-Дюшенна будут отличать клинические признаки
- кинезиотейпирование;
- лечебная физкультура;
- медикаментозная терапия;
- электрофорез
Плечевое сплетение образовано нервными корешками
- динамическое наблюдение с целью своевременного решения вопроса о хирургической коррекции;
- поддержание и развитие объема движений;
- полная иммобилизация пораженной конечности;
- профилактика развития контрактур
После года целесообразными хирургическими вмешательствами являются
При параличе Эрба-Дюшена отсутствуют или ограничены следующие активные движения
- анамнез родов и клиническая картина;
- данные МРТ;
- данные УЗИ;
- данные электронейромиографии
При параличе Эрба-Дюшенна наблюдается снижение глубоких рефлексов
- безболезненны;
- болезненны;
- ограничены;
- свободны
При параличе Эрба-Дюшенна нарушены рефлексы новорожденных
- плечо отведено;
- предплечье пронировано;
- приведение и внутренняя ротация плеча;
- рука согнута в локтевом суставе
При параличе Эрба-Дюшенна повреждаются спинномозговые корешки или нервы плечевого сплетения, соответствующие следующему сегментарному уровню
- асимметричный рефлекс Моро;
- болезненность при пальпации;
- отсутствие патологической установки конечности;
- проявления симптома Хвостека
При параличе Эрба-Дюшенна развивается вялый парез/паралич мышц
Решение о нейрохирургическом лечении принимают при отсутствии улучшения функции пораженной конечности в течение
- C1 — C6;
- C5 — C6;
- C5 — Th1;
- C6 — Th1
Тип повреждения нерва, полностью исключающий возможность спонтанного восстановления
- нейрохирургическое восстановление плечевого сплетения;
- ослабление контрактур;
- остеотомия;
- перенос сухожилий и мышц
Тип повреждения нерва, при котором сохраняется целостность аксона, но повреждается миелиновая оболочка
- наружная ротация плеча;
- отведение плеча;
- приведение плеча;
- супинация и сгибание предплечья
Тип повреждения периферического нерва с самым неблагоприятным прогнозом для восстановления
- с двуглавой мышцы плеча;
- с дельтовидной мышцы;
- с ромбовидной мышцы;
- с трехглавой мышцы плеча
Тип повреждения с наиболее благоприятным прогнозом для спонтанного восстановления
Типы повреждения нерва с возможным спонтанным восстановлением
- Бабинского;
- Бабкина;
- Моро;
- сосательный
Типы повреждения нерва, при которых прогноз спонтанного восстановления неблагоприятный
- C1 — C4;
- C2 — C7;
- C5 — C6;
- C7 — Th1
Тонус мышц руки при параличе Эрба-Дюшенна
- бицепса плеча;
- дельтовидной;
- надостной;
- трапециевидной
Хирургические вмешательства, которые следует проводить до года
- 2 лет;
- 3 — 6 месяцев;
- 9 — 12 месяцев
Хирургическое вмешательство противопоказано при
Хирургическое лечение может быть рекомендовано при
- авульсия;
- аксонотмезис;
- нейропраксия;
- нейротмезис
- авульсия;
- аксонотмезис;
- нейропраксия;
- нейротмезис
- авульсия;
- аксонотмезис;
- нейропраксия;
- нейротмезис
- авульсия;
- аксонотмезис;
- нейропраксия;
- нейротмезис
- авульсия;
- аксонотмезис;
- нейропраксия;
- нейротмезис
- авульсия;
- аксонотмезис;
- нейропраксия;
- нейротмезис
- повышен в проксимальных отделах;
- снижен в дистальных отделах;
- снижен в проксимальных отделах;
- снижен во всех отделах
- остеотомия;
- перенос нерва;
- перенос сухожилия;
- прямое восстановление нерва
- анемии тяжелой степени;
- обострении хронических заболеваний;
- отрицательном тесте с печеньем;
- отрицательном тесте с полотенцем
- неспособности ребенка поднести печенье ко рту в 6 месяцев (тест с печеньем);
- неспособности ребенка снять полотенце с лица в 9 месяцев (тест с полотенцем);
- отсутствии положительной динамики в течение 3 — 6 месяцев;
- тяжелом соматическом состоянии