- ВОЗ рекомендовала классификацию Робсона с
- 2010 года;
- 2012 года;
- 2015 года;
- 2017 года
- ВОЗ рекомендует классификацию Робсона как глобальный стандарт
- мониторинга кесарева сечения;
- оценки частоты кесарева сечения;
- повышения процента выполнения операции кесарева сечения;
- сравнения частоты кесарева сечения в учреждениях родовспоможения
- Видом тазового предлежания является
- затылочное;
- лицевое;
- лобное;
- смешанное
- Внедрение классификации Робсона позволит родовспомогательным учреждениям
- определить и проанализировать группы женщин, которые вносят наибольший и наименьший вклад в общую частоту кесарева сечения;
- оценить качество оказания медицинской помощи путем анализа результатов родоразрешения в этих группах;
- оценить эффективность мероприятий, направленных на оптимизацию применения операции кесарева сечения;
- увеличить процент операция кесарева сечения
- Для вычисления показателя «Абсолютный вклад» используют следующие величины
- количество КС в группе;
- количество женщин в группе;
- общее количество женщин в группе;
- общее количество родоразрешенных женщин
- Для вычисления показателя «Относительный вклад» используют следующие величины
- количество КС в группе;
- количество КС в каждой группе;
- количество женщин в группе;
- общее количество КС в учреждениях
- Для вычисления показателя «Размер группы» используют следующие величины
- количество КС в группе;
- количество женщин в группе;
- общее количество женщин в группе;
- общее количество родоразрешенных женщин
- Для вычисления показателя «Частота КС в группе» используют следующие величины
- количество КС в группе;
- количество женщин в группе;
- общее количество женщин в группе;
- общее количество родоразрешенных женщин
- Для выяснения причин, определяющих частоту кесарева сечения и поиска эффективных механизмов для ее оптимизации была разработана классификация, получившая название по фамилии автора
- классификация Джонсона;
- классификация Робсона;
- классификация Смитта;
- классификация Эдвардса
- Для индукции родовой деятельности применяют следующие лекарственные препараты
- клиндамицин;
- клотримазол;
- мизопростол;
- окситоцин
- Для правильного распределения женщин в соответствующие группы учитывают следующие факторы
- кесарево сечение в анамнезе;
- наличие ранее рожденных детей;
- паритет;
- срок гестации
- Использование классификации Робсона служит для
- оценки эффективности мероприятий, направленных на оптимизацию применения операции кесарева сечения;
- повышения качества учета данных и осведомленности персонала об их важности, необходимости использования и интерпретации;
- повышения квалификации специалистов учреждений родовспоможения;
- сравнения практики оказания помощи в этих группах в учреждениях, которые имеют лучшие показатели для внедрения их опыта
- К восьмой группе по классификации Робсона относятся
- все женщины с многоплодной беременностью, включая женщин с одним или несколькими КС в анамнезе;
- все первородящие женщины с одноплодной беременностью в тазовом предлежании;
- все повторнородящие женщины с одноплодной беременностью в тазовом предлежании, включая женщин с одним или несколькими КС в анамнезе;
- все повторнородящие с одним или несколькими КС в анамнезе, с одноплодной беременностью в головном предлежании, ≥ 37 недель гестации
- К головному предлежанию также относятся
- затылочное;
- лицевое;
- лобное;
- чисто ягодичное
- К девятой группе по классификации Робсона относятся
- все женщины с многоплодной беременностью, включая женщин с одним или несколькими КС в анамнезе;
- все женщины с одноплодной беременностью, головным предлежанием плода, <37 недель гестации, включая женщин с одним или несколькими КС в анамнезе;
- все женщины с одноплодной беременностью, поперечным или косым положением плода, включая женщин с одним или несколькими КС в анамнезе;
- все повторнородящие женщины с одноплодной беременностью в тазовом предлежании, включая женщин с одним или несколькими КС в анамнезе
- К десятой группе по классификации Робсона относятся
- все женщины с многоплодной беременностью, включая женщин с одним или несколькими КС в анамнезе;
- все женщины с одноплодной беременностью, головным предлежанием плода, <37 недель гестации, включая женщин с одним или несколькими КС в анамнезе;
- все женщины с одноплодной беременностью, поперечным или косым положением плода, включая женщин с одним или несколькими КС в анамнезе;
- все повторнородящие женщины с одноплодной беременностью в тазовом предлежании, включая женщин с одним или несколькими КС в анамнезе
- К методам индукции родов относят
- амниотомию;
- применение мизопростола;
- родовозбуждение окситоцином;
- эпизиотомию
- К первой группе по классификации Робсона относятся
- первородящие с одноплодной беременностью в головном предлежании, ≥ 37 недель гестации, с индукцией родов или родоразрешением путем операции КС до начала родовой деятельности;
- первородящие с одноплодной беременностью в головном предлежании, ≥ 37 недель гестации, со спонтанным началом родовой деятельности;
- повторнородящие без предыдущего КС, с одноплодной беременностью в головном предлежании, ≥ 37 недель гестации, с индукцией родов или родоразрешением путем операции КС до начала родовой деятельности;
- повторнородящие без предыдущего КС, с одноплодной беременностью в головном предлежании, ≥ 37 недель гестации, со спонтанным началом родовой деятельности
- К пятой группе по классификации Робсона относятся
- все женщины с многоплодной беременностью, включая женщин с одним или несколькими КС в анамнезе;
- все первородящие женщины с одноплодной беременностью в тазовом предлежании;
- все повторнородящие женщины с одноплодной беременностью в тазовом предлежании, включая женщин с одним или несколькими КС в анамнезе;
- все повторнородящие с одним или несколькими КС в анамнезе, с одноплодной беременностью в головном предлежании, ≥ 37 недель гестации
- К седьмой группе по классификации Робсона относятся
- все женщины с многоплодной беременностью, включая женщин с одним или несколькими КС в анамнезе;
- все первородящие женщины с одноплодной беременностью в тазовом предлежании;
- все повторнородящие женщины с одноплодной беременностью в тазовом предлежании, включая женщин с одним или несколькими КС в анамнезе;
- все повторнородящие с одним или несколькими КС в анамнезе, с одноплодной беременностью в головном предлежании, ≥ 37 недель гестации
- К тазовому предлежанию также относятся
- лицевое;
- ножное;
- смешанное;
- чисто ягодичное
- К третьей группе по классификации Робсона относятся
- первородящие с одноплодной беременностью в головном предлежании, ≥ 37 недель гестации, с индукцией родов или родоразрешением путем операции КС до начала родовой деятельности;
- первородящие с одноплодной беременностью в головном предлежании, ≥ 37 недель гестации, со спонтанным началом родовой деятельности;
- повторнородящие без предыдущего КС, с одноплодной беременностью в головном предлежании, ≥ 37 недель гестации, с индукцией родов или родоразрешением путем операции КС до начала родовой деятельности;
- повторнородящие без предыдущего КС, с одноплодной беременностью в головном предлежании, ≥ 37 недель гестации, со спонтанным началом родовой деятельности
- К факторам, влияющим на распределение женщин по группам, относят
- количество плодов;
- начало родов;
- положение и предлежание плода;
- продолжительность первого периода родов
- К четвертой группе по классификации Робсона относятся
- первородящие с одноплодной беременностью в головном предлежании, ≥ 37 недель гестации, с индукцией родов или родоразрешением путем операции КС до начала родовой деятельности;
- первородящие с одноплодной беременностью в головном предлежании, ≥ 37 недель гестации, со спонтанным началом родовой деятельности;
- повторнородящие без предыдущего КС, с одноплодной беременностью в головном предлежании, ≥ 37 недель гестации, с индукцией родов или родоразрешением путем операции КС до начала родовой деятельности;
- повторнородящие без предыдущего КС, с одноплодной беременностью в головном предлежании, ≥ 37 недель гестации, со спонтанным началом родовой деятельности
- К шестой группе по классификации Робсона относятся
- все женщины с многоплодной беременностью, включая женщин с одним или несколькими КС в анамнезе;
- все первородящие женщины с одноплодной беременностью в тазовом предлежании;
- все повторнородящие женщины с одноплодной беременностью в тазовом предлежании, включая женщин с одним или несколькими КС в анамнезе;
- все повторнородящие с одним или несколькими КС в анамнезе, с одноплодной беременностью в головном предлежании, ≥ 37 недель гестации
- Какие группы по классификации Робсона разделены на подгруппы?
- 1;
- 2;
- 4;
- 5
- Кесарево сечение — это
- операция извлечения живого плода во время родов через естественные родовые пути с помощью специального аппарата;
- операция, завершающая беременность, при котором плод извлекается через разрез передней стенки живота и матки;
- родоразрешение путем операции наложения акушерских щипцов;
- хирургическое рассечение промежности и задней стенки влагалища женщины во избежание произвольных разрывов и родовых черепно-мозговых травм ребёнка во время сложных родов
- Классификация Робсона может быть использована для
- оценки перинатальных исходов;
- оценки экономических затрат;
- оценки эпидемиологических данных;
- повышения качества жизни населения
- Ко второй группе по классификации Робсона относятся
- первородящие с одноплодной беременностью в головном предлежании, ≥ 37 недель гестации, с индукцией родов или родоразрешением путем операции КС до начала родовой деятельности;
- первородящие с одноплодной беременностью в головном предлежании, ≥ 37 недель гестации, со спонтанным началом родовой деятельности;
- повторнородящие без предыдущего КС, с одноплодной беременностью в головном предлежании, ≥ 37 недель гестации, с индукцией родов или родоразрешением путем операции КС до начала родовой деятельности;
- повторнородящие без предыдущего КС, с одноплодной беременностью в головном предлежании, ≥ 37 недель гестации, со спонтанным началом родовой деятельности
- Начало родовой деятельности характеризуется
- излитием околоплодных вод;
- появлением регулярных маточных сокращений — схваток;
- раскрытиемматочного зева;
- сглаживаниемшейки матки
- Началом родовой деятельности считается
- возникновение потуг;
- излитие околоплодных вод;
- появление регулярных маточных сокращений;
- появление тянущих болей внизу живота при доношенном сроке гестации
- Одним из методов индукции родов является
- амниотомия;
- лапаротомия;
- перинеотомия;
- эпизиотомия
- Основным резервом для снижения случаев оперативных родов являются группы
- 1;
- 3;
- 4;
- 5
- Основным резервом для сокращения частоты кесарева сечения являются
- обучение методам оценки КТГ;
- родоразрешение женщин с рубцам на матке путем операции Кесарево сечение;
- улучшение применения методов индукции родов и родоусиления;
- улучшения навыка проведения операции Кесераво сечение
- Паритет родов – это
- количество живых рожденных детей у пациентки на момент поступления на роды;
- количество мертвых рожденных детей у пациентки на момент поступления на роды;
- количество предыдущих родоразрешений на момент поступления на роды;
- количество предыдущих родоразрешений путем операции кесарево сечение
- По классификации Робсона выделяют следующее количество групп
- 10;
- 12;
- 8;
- 9
- По классификации Робсона женщины с доношенной беременностью встречаются в следующих группах
- 10;
- 2;
- 3;
- 4
- По классификации Робсона женщины с одноплодной беременностью встречаются в следующих группах
- 1;
- 2;
- 4;
- 8
- По классификации Робсона женщины с тазовым предлежанием плода относятся к следующим группам
- 4;
- 5;
- 6;
- 7
- Поперечное положение плода – это
- когда головка плода является предлежащей частью;
- когда оси плода и матки совпадают;
- когда ось плода в косом направлении относительно продольной оси матери;
- когда ось плода перпендикулярна оси матки
- Предлежание плода называется головным, если
- головка плода находится в области дна матки;
- головка плода обращена к боковой стенке матки;
- головка плода является предлежащей частью;
- ягодицы плода являются предлежащей частью
- Роды — это
- рождение ребенка с массой тела больше или равно 500 гр или больше или равно 22 недель гестации, живорожденного или мертворожденного, при наличии или отсутствии пороков развития, через естественные родовые пути или путем операции кесарева сечения;
- рождение ребенка с массой тела больше или равно 500 гр или больше или равно 22 недель гестации, живорожденного или мертворожденного, родившегося только через естественные родовые пути;
- рождение ребенка с массой тела больше или равно 500 гр или больше или равно 22 недель гестации, только живорожденного, при наличии или отсутствии пороков развития, через естественные родовые пути или путем операции кесарева сечения;
- рождение ребенка с массой тела менее или равно 500 гр или больше или равно 20 недель гестации, живорожденного или мертворожденного, через естественные родовые
- Роды считаются своевременными, если они произошли после
- 36 недели;
- 37 недели;
- 38 недели;
- 39 недели
- Схватки считаются регулярными, если их
- -1 за 10 минут;
- -1 за 20 минут;
- не менее 2 за 10 минут;
- не менее 2 за 30 минут
- Частота КС в группе – это
- отношение количества КС в группе к общему количеству женщин в группе;
- отношение количества КС в группе к общему количеству родоразрешенных женщин;
- отношение количества КС в каждой группе к общему количеству КС в учреждении;
- отношение количества женщин в группе к общему количеству родоразрешенных женщин
