- В каком случае у пациентов с гранулематозом Вегенера, проходящим лечение, необходима отмена ингибитора ФНО α (инфликсамаба), с последующей заменой на другой препарат?
- при появлении антител к ДНК;
- при появлении антител к РНК;
- при появлении антител к тканевой трансглутаминазе класса IgA;
- при появлении в сыворотке крови антинуклеарного фактора;
- при развитии системных аллергических реакций
- Как часто необходимо проводить контроль показателей крови (иммунологический анализ) пациентам с гранулематозом Вегенера, получающим терапию иммунодепрессантами и глюкокортикоидами?
- 1 раз в месяц;
- 1 раз в неделю;
- 1 раз в полгода;
- 1 раз в три месяца;
- 2 раза в месяц
- Как часто необходимо проводить контроль показателей крови (общий и биохимический анализ крови) пациентам гранулематозом Вегенера, получающих терапию иммунодепрессантами и глюкокортикоидами?
- 2 раза в неделю;
- ежедневно;
- раз в 1-2 недели;
- раз в месяц;
- раз в три месяца
- Какие антиагреганты применяются при лечении гранулематоза Вегенера?
- ацетилсалициловая кислота;
- дипиридамол;
- клопидогрел;
- ксантинола никотинат;
- пентоксифиллин
- Какие виды диагностики проводят пациентам с гранулематозом Вегенера, получающим иммунодепрессанты и глюкокортикостероиды, находящимся на амбулаторном лечении?
- исследование функции внешнего дыхания;
- компьютерную томографию органов грудной полости;
- проведение магнитно-резонансной томографии головы и шеи;
- ультразвуковое исследование брюшной полости, сердца, почек;
- электрокардиографию
- Какие виды терапии рекомендуется проводить больным гранулематозом Вегенера при прогрессирующем поражении почек и геморрагическом альвеолите?
- введение нормального человеческого иммуноглобулина;
- лечебную гипотермию;
- оксигенотерапию;
- переливание тромбоцитарной массы;
- плазмаферез
- Какие глюкокортикоидные препараты рекомендуется использовать для индукции ремиссии у больных гранулематозом Вегенера?
- гидрокортизон;
- дексаметазон;
- метилпреднизолон;
- преднизолон;
- преднизон
- Какие побочные действия могут быть вызваны у больных гранулематозом Вегенера при применении препарата алпростадила?
- желудочные кровотечения;
- резкое снижение артериального давления;
- тахикардия или брадикардия;
- фибрилляция желудочков сердца;
- экстрасистолия
- Какие побочные эффекты наблюдаются при лечении глюкокортикоидами?
- бессоница;
- катаракта;
- нарушение роста;
- снижение слуха;
- стероидная миопатия
- Какие побочные эффекты наблюдаются при лечении циклофосфамидом?
- бесплодие;
- бронхоспазм;
- депрессия;
- запор;
- цистит
- Какие показатели крови в иммунологическом анализе крови определяются у больных с гранулематозом Вегенера, получающих глюкокортикоиды и иммунодепрессанты?
- анти-нейтрофильные цитоплазматические антитела;
- антитела к La/SS-B;
- антитела к b2 гликопротеину;
- антитела к кардиолипинам;
- повышение α2-макроглобулина
- Какие препараты (иммунодепрессанты) второй линии рекомендуются при развитии легких обострений и нестойкой ремиссии больным гранулематозом Вегенера?
- апремиласт;
- метотрексат;
- микофенолат мофитил;
- такролимус;
- циклоспорин
- Какие препараты используют для профилактики тромбозов у больных гранулематозом Вегенера?
- аминокапроновая кислота;
- ацетилсалициловая кислота;
- варфарин;
- натрия цитрат;
- низкомолекулярные гепарины
- Какие препараты назначаются больным гранулематозом Вегенера, получающим ритуксимаб, для профилактики пневмоцистной инфекции?
- вильпрофен;
- доксициклин;
- ко-тримоксазол;
- моксифлоксацин;
- триметоприм
- Какие препараты назначаются при развитии интерстициальной пневмонии по данным компьютерной томографии (еще до получения результатов лабораторных исследований) в случае катаральных явлений, лихорадки и «подкашливания» у больных гранулематозом Вегенера, получающих ритуксимаб?
- кларитромицин + цефтриаксон;
- ко-тримоксазол + вильпрофен;
- ко-тримоксазол + триметоприм;
- левофлоксацин + цефепим;
- триметоприм + доксициклин
- Какие препараты рекомендуются больным гранулематозом Вегенера в сочетании с преднизолоном для поддержания ремиссии?
- абатацепт;
- лефлуномид;
- метотрексат;
- микофенолат мофитил;
- терифлуномид
- Какие препараты рекомендуются больным гранулематозом Вегенера при прогрессирующем поражении почек и геморрагическом альвеолите?
- инфликсимаб;
- ипилимумаб;
- ниволумаб;
- ритуксимаб;
- цетуксимаб
- Какие серьезные последствия могут развиться у больных гранулематозом Вегенера, несмотря на проводимую терапию?
- дыхательная недостаточность;
- кардиомиопатия;
- печеночная недостаточность;
- подглоточный стеноз;
- потеря слуха
- Какие условия необходимо выполнять при стационарном ведении пациентов с гранулематозом Вегенера?
- рекомендуется госпитализация ребенка и коррекция терапии в любое время при наличии показаний;
- рекомендуется госпитализировать ребенка для контроля эффективности и безопасности вновь назначенных противоревматических препаратов и коррекции (при необходимости) терапии через 1 год;
- рекомендуется детям с высокой и средней степенью активности болезни оказывать специализированную медицинскую помощь в условиях круглосуточного стационара;
- рекомендуется детям с низкой степенью активности и ремиссией болезни оказывать специализированную медицинскую помощь в условиях круглосуточного и дневного стационара;
- рекомендуется ребенку в стадии ремиссии заболевания проведение контрольного планового обследования 1 раз в месяц
- Какое заболевание необходимо исключить перед назначением (или сменой) иммунодепрессантов и/или генно-инженерных биологических агентов у больных гранулематозом Вегенера?
- гепатит В;
- паразитарную инфекцию;
- псориаз;
- сифилис;
- туберкулез
- Какое рекомендуемое в среднем количество времени необходимо для лечения больных гранулематозом Вегенера (при лейкопении и нейтропении с абсолютным числом нейтрофилов менее 1,5х109/л) для полной нормализации числа лейкоцитов и нейтрофилов?
- 2 недели;
- 3-5 дней;
- месяц;
- полгода;
- три месяца
- Какое хирургическое лечение проводится больным гранулематозом Вегенера?
- аортокоронарное шунтирование;
- аппендэктомия;
- наложение трахеостомы;
- пластика спинки носа;
- трансплантация почек
- Какой вид профилактики проводится больным гранулематозом Вегенера для предупреждения обострений?
- вторичная;
- патогенетическая;
- первичная;
- третичная;
- этиотропная
- Какой глюкокортикоидный препарат используют для индукции ремиссии у больных гранулематозом Вегенера?
- бетаметазон;
- кортизон;
- преднизолон;
- преднизон;
- триамцинолон
- Какой препарат назначают пациентам с гранулематозом Вегенера, получающим ритуксимаб, при активной герпетической, ЦМВ (цитомегаловирусной), Эпштейна–Барр вирусной инфекции?
- валацикловир;
- ганцикловир;
- геаферон;
- ликопид;
- пенцикловир
- Какой препарат рекомендовано использовать для профилактики пневмоцистной пневмонии у больных гранулематозом Вегенера, принимающих циклофосфамид?
- ванкомицин;
- гентамицин;
- доксициклин;
- ко-тримоксазол;
- левомицетин
- Какой препарат рекомендовано сочетать с глюкокортикостероидами для индукции ремиссии у больных гранулематозом Вегенера?
- бендамустин;
- ифосфамид;
- нимустин;
- темозоломид;
- циклофосфамид
- Какой препарат рекомендуется использовать для сосудорасширяющего, антиагрегантного и ангиопротективного действия у больных гранулематозом Вегенера?
- алпростадил;
- амиодарон;
- верапамил;
- каптоприл;
- пентоксифиллин
- Какой препарат рекомендуется назначать больным гранулематозом Вегенера для индукции ремиссии при раннем локализованном варианте без поражения почек?
- гемцитабин;
- капецитабин;
- меркаптопурин;
- метотрексат;
- фторурацил
- Какой препарат рекомендуется назначать больным гранулематозом Вегенера при прогрессирующем поражении почек и геморрагическом альвеолите?
- алемтузумаб;
- ипилимумаб;
- ниволумаб;
- ритуксимаб;
- цетуксимаб
- Какой препарат рекомендуется применять у больных гранулематозом Вегенера для поддержания ремиссии (от 24 месяцев до 3 лет) совместно с преднизолоном перорально?
- азатиаприн;
- апремиласт;
- белатацепт;
- финголимод;
- хлорохин
- Консультация какого специалиста необходима раз в три месяца пациентам с гранулематозом Вегенера, получающим инфликсимаб?
- кардиолога;
- невролога;
- окулиста;
- оториноларинголога;
- эндокринолога
- На какие изменения показателей крови в биохимическом анализе крови следует обратить внимание у больных с гранулематозом Вегенера, получающих глюкокортикоиды и иммунодепрессанты?
- повышение общего белка;
- повышение уровня АЛТ и АСТ;
- повышение уровня билирубина;
- повышение уровня мочевины;
- повышение холестерина
- На какие изменения показателей крови в клиническом анализе крови следует обратить внимание у больных с гранулематозом Вегенера, получающих глюкокортикоиды и иммунодепрессанты?
- значительное понижение СОЭ;
- повышение числа эозинофилов;
- снижение общего числа лейкоцитов;
- снижение числа тромбоцитов;
- снижение числа эритроцитов
- На наличие каких инфекций проводится серологическое исследование крови больных гранулематозом Вегенера, получающих ритуксимаб?
- вирусы герпеса;
- легионеллез;
- микоплазмоз;
- пневмококковую инфекцию;
- хламидиоз
- Препарат какой фармакологической группы необходимо назначить при активной болезни туберкулезом, обнаруженном у больных гранулематозом Вегенера, которые проходят лечение иммунодепрессантами и/или генно-инженерными биологическими препаратами?
- антибактериальный препарат;
- глюкокортикоидный препарат;
- интерферон;
- нестероидный противовоспалительный препарат;
- стабилизатор мембран тучных клеток
- Сколько по времени необходимо проводить специфическую противотуберкулезную химиотерапию при выявлении туберкулезной инфекции без очага у больных гранулематозом Вегенера?
- 1 месяц;
- 12 месяцев;
- 2 недели;
- 3 месяца;
- 6 месяцев
- Через какой интервал времени можно возобновить терапию ритуксимабом у больных гранулематозом Вегенера после лечения активной герпетической инфекции?
- лечение не прерывать;
- через 14-21 день;
- через два месяца;
- через месяц после купирования клинических и лабораторных признаков;
- через неделю после купирования клинических и лабораторных признаков
- Что включает в себя вторичная профилактика обострения гранулематоза Вегенера?
- выполнение ежедневных физических упражнений;
- ежедневные прогулки;
- обеспечение охранительного режима;
- предохранение от инсоляции и применения УФО;
- проведение диспансерного наблюдения за детьми
- Что включает в себя реабилитация больных гранулематозом Вегенера?
- гирудотерапия;
- лазеротерапия;
- лечебная физкультура;
- рефлексотерапия;
- санаторно-курортное лечение
- Что включает ведение пациентов гранулематозом Вегенера в амбулаторных условиях?
- ежемесячный талон на продуктовый набор на молочно-раздаточном пункте;
- еженедельный осмотр педиатра, ревматолога, кардиолога, пульмонолога по месту жительства;
- занятия ЛФК (лечебной физкультурой) в стадии ремиссии болезни;
- направление детей в бюро медико-социальной экспертизы для оформления статус «ребенок-инвалид»;
- обучение на дому детей в стадии активной болезни
- Что назначают пациентам с гранулематозом Вегенера, находящимся на лечении иммунодепрессантами и глюкокортикоидами в случае снижения сывороточного уровня всех иммуноглобулинов?
- гетерологичную лошадиную иммунную сыворотку;
- иммуноглобулины, полученные сорбцией антител на антигенных сорбентах;
- интраглобин;
- моноклональные антитела;
- человеческий нормальный внутривенный иммуноглобулин
- Что назначают пациентам с гранулематозом Вегенера, находящимся на лечении иммунодепрессантами и глюкокортикоидами при лейкопении и нейтропении с абсолютным числом нейтрофилов менее 1,5х109/л?
- гранулоцитарный колониестимулирующий фактор (филграстим);
- плазмаферез;
- соли лития;
- спленэктомию;
- увеличение дозы глюкокортикостероидов
- Что необходимо проводить в обязательном порядке больным гранулематозом Вегенера, находящимся на амбулаторном лечении?
- внеплановая госпитализация в случае обострения болезни или стойкой непереносимости иммунодепрессанта;
- осмотр врача-ревматолога 1 раз в месяц;
- проведение плановой госпитализации 2 раза в год;
- санаторно-курортное лечение 2 раза в год;
- флюорография 1 раз в месяц
- Что относится к немедикаментозному лечению больных гранулематозом Вегенера?
- безмолочная диета;
- дыхательная гимнастика;
- исключение психоэмоциональных нагрузок;
- исключить пребывание на солнце;
- оксигенотерапия
