- Амплитудно-интегрированная электроэнцефалография (аЭЭГ) применяется для
- диагностики неонатальных судорог;
- определение степени тяжести поражения ЦНС;
- определения показаний к краниоцеребральной/общей гипотермии у детей, перенесших асфиксию среднетяжелой или тяжелой степени;
- определения показаний к проведению МРТ или КТ головного мозга;
- прогнозирования исходов у новорожденных с перинатальными поражениями ЦНС
- Гипоксически-ишемическая энцефалопатия обусловлена дефицитом кислорода и кровотока в период позже
- 12 недель гестации;
- 24 недель гестации;
- 34 недель гестации;
- 4 недель гестации
- Гистологическая картина ткани головного мозга в отдаленном периоде после перенесенного неонатального ишемического инсульта характеризуется
- атрофией нейронов;
- глиозом;
- кальцификацией;
- реактивным астроцитозом
- Гистологическая картина ткани головного мозга через 6 часов после перенесенного неонатального ишемического инсульта характеризуется
- атрофией нейронов;
- кальцификацией глии;
- пикнозом и гиперхромией ядер нейрона;
- потерей цитоплазматического вещества Ниссля
- Для борьбы с отеком мозга применяют
- дексаметазон;
- мексидол;
- фуросемид;
- церебролизин
- Для гипоксически-ишемического поражения ЦНС у доношенных новорожденных характерны
- Status marmoratus базальных ганглиев и таламуса;
- Внутрижелудочковое кровоизлияние;
- Парасагитальное поражение коры головного мозга;
- Перивентрикулярная лейкомаляция
- Для профилактики гипоксически-ишемического поражения нервной системы новорожденного необходима
- адекватное обеспечение жизненно важных органов (особенно головной мозг) кровью и кислородом при развившейся асфиксии;
- беседа с беременными о соблюдении охранительного режима;
- эффективная акушерская помощь
- Для церебральной ишемии I степени в клинической картине характерны:
- мышечная дистония, гипотония, вялость;
- судороги;
- тремор рук, гиперрефлексия, мышечная дистония
- Доношенным считается новорожденный, родившийся на сроке гестации:
- 22-37 недель;
- 28-37 недель;
- 36-40 недель;
- 37-42 недель;
- более 42 недель
- К критериям перинатальной асфиксии не относится
- Оценка по шкале Апгар 0-3 балла;
- Оценка по шкале Апгар 5-7 баллов;
- Признаки полиорганной дисфункции;
- Судороги;
- рН пупочной артериальной крови менее
- К основным клиническим проявлениям церебральной ишемии II степени относятся:
- внутричерепная гипертензия;
- вялость, адинамия;
- гипертонус мышц;
- снижение сухожильных рефлексов;
- усиление рефлексов орального автоматизма
- К основным клиническим проявлениям церебральной ишемии III степени относятся:
- нарушение ритма дыхания и сердцебиения;
- отсутствие рефлексов;
- повышение сухожильных рефлексов;
- судороги
- Какая сумма баллов по шкале Апгар соответствует критическому состоянию новорожденного
- 1 — 3;
- 11-14;
- 4 — 6;
- 7- 1
- Какие из нейрофизиологических методов являются наиболее информативными при гипоксическом поражении головного мозга
- Вызванные потенциалы (слуховые, стволовые, зрительные, соматосенсорные);
- Транскраниальная магнитная стимуляция;
- Электромиография;
- Электроэнцефалография (ЭЭГ
- Какой из методов нейровизуализации является наиболее информативным при гипоксических поражениях головного мозга
- Компьюторная томография головного мозга;
- Магнитно-резонансная томография головного мозга;
- Нейросонография
- Клиническими проявлениями неонатальной энцефалопатии являются
- изменение мышечного тонуса;
- судороги;
- угнетение сознания новорожденного;
- угнетение физиологических рефлексов новорожденного;
- ясное сознание
- Контроль венозного оттока осуществляется
- вентиляцией легких положительным давлением на выдохе;
- миорелаксантами;
- ноотропными препаратами;
- противосудорожными препаратами
- Методом лечения апноэ при резкой гиперкапнии у новорожденного с депрессией ЦНС выступает
- актовегин в/в;
- интубация трахеи;
- кислородотерапия и ИВЛ;
- трахеотомия
- Основные причины церебральной гипоксии у новорожденного
- плацентарная недостаточность;
- повторные апноэ;
- срочные роды;
- элективное кесарево сечение
- Основные причины церебральной ишемии у новорожденного
- врожденный порок сердца;
- открытый артериальный проток;
- срочные роды;
- элективное кесарево сечение
- Оценка по шкале Апгар выполняется после рождения ребенка на
- 1-5-й минуте;
- 10-15-й минуте;
- через 30 мин;
- через 60 мин
- Период новорожденности длится
- до 2-х недель жизни;
- до 3-х недель жизни;
- до 4-х недель;
- до 6-ти недель
- Препаратом первого выбора при неонатальных судорогах является
- вальпроевая кислота;
- карбамазепин;
- леветирацетам;
- фенобарбитал
- Причиной гипоксически-ишемических поражений в интранатальном периоде наиболее часто являются
- выпадение пуповины;
- задержка внутриутробного развития плода;
- преждевременная отслойка плаценты;
- применение акушерских щипцов
- Причиной гипоксически-ишемических поражений в пренатальном периоде наиболее часто являются
- артериальная гипотензия у беременной;
- задержка внутриутробного развития плода;
- многоплодная беременность;
- применение акушерских щипцов
- Продукцию цереброспинальной жидкости снижают назначением
- барбитуратов;
- диуретиков (фуросемид);
- кортикостероидов;
- ноотропных препаратов
- Синдром угнетения при гипоксическом поражении головного мозга у новорожденного характеризуется
- Гиперсимпатикотонией;
- Снижение мышечного тонуса, глубоких рефлексов;
- Снижением двигательной активности;
- Угнетение рефлексов новорожденных
- Средняя окружность головы доношенного новорожденного
- 30-32 см;
- 32-33 см;
- 34-35 см;
- 36-40 см
- Терапевтическая гипотермия показана доношенным новорожденным с гипоксическим поражением головного мозга
- легкой степени;
- с внутричерепным кровоизлиянием;
- средне-тяжелой степени;
- тяжелой степени
- Шкала Апгар применяется для
- выявления родовой травмы;
- оценки состояния новорожденного;
- оценки уровня сознания новорожденного;
- прогноза психомоторного развития ребенка
