- Бессимптомное течение внутричерепного кровоизлияния у недоношенного ребенка характерно для
- внутрижелудочкового кровоизлияния;
- внутримозжечкового кровоизлияния;
- паренхиматозного кровоизлияния;
- субдурального кровоизлияния;
- субэпендимального кровоизлияния;
- эпидурального кровоизлияния
- В структуре перинатальных поражений нервной системы преобладают
- гипоксические поражения;
- дисметаболические поражения;
- инфекционные поражения;
- травматические поражения
- Ведущей причиной развития и прогрессирования внутрижелудочковых (интравентрикулярных) кровоизлияний у недоношенных детей с очень низкой и экстремально низкой массой тела считают
- интранатальную асфиксию;
- неадекватную тактику проведения кардиореспираторной поддержки;
- перегрузку объёмом при проведении парентерального питания;
- хроническую внутриутробную гипоксию
- Для субэпендимального кровоизлияния характерно
- внутрижелудочковое кровоизлияние более 50% просвета желудочка;
- кровоизлияние на уровне герминативного матрикса;
- прорыв внутрижелудочкового кровоизлияния в перивентрикулярную паренхиму;
- прорыв кровоизлияния в полость желудочка
- К общемозговым симптомам у новорожденных относят
- бульбарный синдром;
- косоглазие;
- нарушение уровня активного бодрствования;
- нистагм
- К одним из преимуществ нейросонографии относится
- высокая разрешающая способность;
- доступность;
- нозологическая специфичность выявляемых структурных изменений;
- объективность
- К одной из особенностей неврологических синдромов у недоношенных новорожденных относится
- длительный синдром угнетения;
- преобладание клонических судорог;
- преобладание очаговых расстройств над общемозговыми;
- раннее формирование ликвородинамических нарушений
- К одному из отдаленных исходов при кровоизлияниях в мозжечок у недоношенных новорожденных относится
- ДЦП;
- атактический синдром;
- умственная отсталость;
- эпилепсия
- Какие структурные изменения головного мозга характерны для церебральной ишемии I степени по данным компьютерной томографии?
- локальные очаги пониженной плотности;
- отсутствие изменений;
- перивентрикулярные кисты;
- субкортикальные кисты;
- участки пониженной плотности на фоне общего диффузного снижения плотности
- На каком сроке гестации максимально выражен церебеллярный герминативный матрикс?
- до 20 нед. гестации;
- до 32 нед гестации;
- до 35 недели гестации;
- от 20 до 25-26 нед. гестации
- Наиболее значимой морфологической особенностью незрелого мозга в патогенезе развития внутрижелудочковых кровоизлияний недоношенных детей является
- избыточная рыхлость белого вещества в перивентрикулярных областях;
- наличие герминативного матрикса;
- наличие перивентрикулярных венозных сплетений;
- повышенная проницаемость сосудов хориоидальных сплетений
- Наиболее часто пери- и интравентрикулярные кровоизлияния (ПВК/ВЖК) возникают
- у доношенных новорождённых;
- у недоношенных новорожденных;
- у новорождённых с очень низкой и экстремально низкой массой тела;
- у переношенных новорождённых
- Обнаружение расположенных субэпендимально гиперэхогенных линейных образований в передних отделах бокового желудочка при нейросонографии у недоношенного новорожденного ребенка первой недели жизни указывает на
- кровоизлияние в сосудистое сплетение боковых желудочков;
- перивентрикулярное кровоизлияние 1 степени;
- перивентрикулярное кровоизлияние 2 степени;
- перивентрикулярное кровоизлияние 3 степени
- Обнаружение расположенных субэпендимально гиперэхогенных линейных образований в передних отделах бокового желудочка при нейросонографии у недоношенного новорожденного ребенка первой недели жизни указывает на
- кровоизлияние в сосудистое сплетение боковых желудочков;
- незрелость паренхимы головного мозга;
- перенесённую тяжёлую внутриутробную гипоксию;
- перивентрикулярное кровоизлияние 1 степени
- Обнаружение субэпендимальной псевдокисты в передних отделах бокового желудочка при НСГ у недоношенного ребёнка в возрасте 3 суток жизни указывает на
- внутрижелудочковое кровоизлияние;
- перенесённое антенатально кровоизлияние в герминальный матрикс;
- порок развития головного мозга;
- текущую внутриутробную вирусную инфекцию
- Одним из вариантов структурных изменений головного мозга, характерных для церебральной ишемии II степени по данным компьютерной томографии является
- локальные очаги пониженной плотности;
- отсутствие изменений;
- перивентрикулярные кисты;
- субкортикальные кисты
- Одним из вариантов структурных изменений головного мозга, характерных для церебральной ишемии II степени по данным компьютерной томографии является
- отсутствие изменений;
- перивентрикулярные кисты;
- поражение базальных ганглиев и зрительных бугров;
- участки пониженной плотности на фоне общего диффузного снижения плотности
- Одним из вариантов структурных изменений головного мозга, характерных для церебральной ишемии III степени по данным компьютерной томографии
- локальные очаги пониженной плотности;
- отсутствие изменений;
- субкортикальные кисты;
- участки пониженной плотности на фоне общего диффузного снижения плотности
- Одним из вариантов структурных изменений головного мозга, характерных для церебральной ишемии III степени по данным компьютерной томографии
- локальные очаги пониженной плотности;
- отсутствие изменений;
- поражение базальных ганглиев и зрительных бугров;
- участки пониженной плотности на фоне общего диффузного снижения плотности
- Одним из вариантов структурных изменений головного мозга, характерных для церебральной ишемии III степени по данным компьютерной томографии
- локальные очаги пониженной плотности;
- отсутствие изменений;
- перивентрикулярные кисты;
- участки пониженной плотности на фоне общего диффузного снижения плотности
- Одним из недостатков нейросонографии является
- лучевая нагрузка на пациента;
- необходимость в медикаментозной седации;
- необходимость в транспортировке пациента;
- уменьшение с возрастом акустического окна
- Одним из основных механизмов патогенеза внутрижелудочковых кровоизлияний у недоношенных детей является
- нарушение продукции и резорбции ликвора;
- нарушение регуляции мышечного тонуса;
- нарушения функции тромбоцитарного и коагуляционного звена гемостаза;
- склонность сосудов герминативного матрикса к репарации
- Одним из отдаленных исходов при кровоизлияниях в мозжечок у недоношенных новорожденных является
- ДЦП;
- расстройства социализации;
- умственная отсталость;
- эпилепсия
- Одним из преимуществ нейросонографии является
- информативность;
- необходимость в медикаментозной седации;
- необходимость в транспортировке пациента;
- нозологическая специфичность выявляемых структурных изменений
- Одним из преимуществ нейросонографии является
- быстрота;
- высокая разрешающая способность;
- нозологическая специфичность выявляемых структурных изменений;
- объективность
- Одним из преимуществ нейросонографии является
- высокая разрешающая способность;
- неинвазивность;
- нозологическая специфичность выявляемых структурных изменений;
- объективность
- Одним из факторов высокого риска развития перивентрикулярных лейкомаляций у недоношенных детей является
- гипоксемия;
- системная артериальная гипертензия;
- срок гестации менее 32 недель;
- срок гестации менее 34 недель
- Одним из факторов высокого риска развития перивентрикулярных лейкомаляций у недоношенных детей является
- гиперкапния;
- гипокапния;
- полицитемия;
- септикопиемия
- Одним из факторов высокого риска развития перивентрикулярных лейкомаляций у недоношенных детей является
- гиперкапния;
- гипокапния;
- системная артериальная гипотензия;
- срок гестации менее 34 недель
- Одним из факторов высокого риска развития перивентрикулярных лейкомаляций у недоношенных детей является
- гиперкапния;
- гипокапнию;
- септикопиемия;
- септицемия
- Одним из факторов, способствующих высокой частоте перинатальных поражений центральной нервной системы у глубоко недоношенных новорожденных детей, является
- внутриутробная гипоксия;
- высокая частота внутриутробного инфицирования;
- интранатальная асфиксия;
- несовершенство регуляции мозгового и системного кровотока
- Одной из особенностей неврологических синдромов у недоношенных новорожденных является
- «сочетание патологических симптомов и признаков морфо-функциональной незрелости нервной системы»;
- длительный синдром угнетения;
- клиническая симптоматика имеет четкую нозологическую специфичность;
- раннее формирование спастичности
- Одной из особенностей неврологических синдромов у недоношенных новорожденных является
- длительный синдром угнетения;
- преобладание клонических судорог;
- преобладание общемозговых расстройств над очаговыми;
- раннее формирование ликвородинамических нарушений
- Особенностью неврологических синдромов у недоношенных новорожденных является
- длительный синдром возбуждения;
- отсроченное формирование ликвородинамических нарушений;
- преобладание клонических судорог;
- преобладание очаговых расстройств над общемозговыми
- Показанием к проведению компьютерной томографии головного мозга у новорожденных является
- отсутствие хватательного и ладонно-ротового рефлекса;
- прогрессирование внутричерепной гипертензии;
- трофические нарушения (отек, цианоз и др.);
- экстремально низкая масса тела
- Показанием к проведению магнитно-резонансной томографии головного мозга у новорожденных является
- несоответствие данных анамнеза, клинико-инструментального обследования и клинической тяжести ребенка по неврологическому статусу;
- отсутствие хватательного и ладонно-ротового рефлекса;
- прогрессирование внутричерепной гипертензии;
- экстремально низкая масса тела
- Преимуществом нейросонографии является
- безопасность;
- высокая разрешающая способность;
- нозологическая специфичность выявляемых структурных изменений;
- объективность
- При обследовании недоношенных новорождённых детей клиническая информативность нейросонографии повышается, если исследование проводится
- 1 раз в возрасте 28-30 дней, а затем по показаниям;
- 2-х кратно на первой неделе жизни, а затем по показаниям;
- еженедельно в течение первого месяца, а затем ежемесячно до 6 месяцев;
- только по строгим показаниям
- При перинатальных поражениях нервной системы неблагоприятный фактор воздействует на плод и новорожденного
- 22 неделя внутриутробного развития — 7 дней после рождения;
- 25 — 40 недели внутриутробного развития;
- 36 неделя внутриутробного развития — 30 дней после рождения;
- первый месяц жизни
- Противопоказаниями для проведения нейросонографии у новорожденного ребенка являются
- нет противопоказаний;
- обширная родовая опухоль с геморрагическим пропитыванием;
- проведение ИВЛ;
- экстремально низкая масса тела при рождении
- Противопоказаниями для проведения нейросонографии у новорожденного ребенка являются
- ДВС-синдром;
- нет противопоказаний;
- септический шок;
- экстремально низкая масса тела при рождении
- У детей, рожденных на каком сроке гестации, вероятно развитие кровоизлияния в структуры мозжечка при перинатальных поражениях центральной нервной системы?
- 32-35 недель гестации;
- 35-40 недель гестации;
- более 35 недель гестации;
- менее 32 недель гестации
- У доношенных новорожденных, перенёсших тяжёлую асфиксию в родах, одним из наиболее типичных вариантов поражения центральной нервной системы являются
- интравентрикулярное (внутрижелудочковое) кровоизлияние;
- мультифокальный нейрональный некроз;
- перивентрикулярные лейкомаляции;
- эпидуральные кровоизлияния
- У доношенных новорожденных, перенёсших тяжёлую асфиксию в родах, одним из наиболее типичных вариантов поражения центральной нервной системы являются
- интравентрикулярное (внутрижелудочковое) кровоизлияние;
- ишемия подкорковых ядер (Status marmoratus);
- перивентрикулярные лейкомаляции;
- субдуральные кровоизлияния
- У доношенных новорожденных, перенёсших тяжёлую асфиксию в родах, одним из наиболее типичных вариантов поражения центральной нервной системы являются
- интравентрикулярное (внутрижелудочковое) кровоизлияние;
- перивентрикулярные лейкомаляции;
- субкортикальные лейкомаляции;
- эпидуральные кровоизлияния
