- В каком из представленных ниже отделений у пациентов пожилого возраста чаще всего развивается делирий?
- гериатрическое;
- ортопедическое;
- реанимация;
- хирургическое
- Дайте определение делирия
- остро развивающееся состояние, характеризующееся расстройством сознания и внимания, нарушением когнитивных функций с флюктуацией состояния в течении суток, высокой или низкой психомоторной активностью и нарушением цикла сон – бодрствование;
- острое нарушение внимания и ориентировки в пространстве и времени, с нарушением психомоторной активности, когнитивных функций, уровня сознания;
- острый обратимый синдром с нарушением когнитивных функций, уровня сознания и высокой психомоторной активностью с формированием инверсии сна;
- острый обратимый синдром с расстройством уровня сознания, внимания, с низкой психомоторной активностью и нарушением внимания и цикла сон — бодрствование
- Какая группа препаратов должна использоваться для снижения агрессивности, психомоторной активности пациента с делирием?
- антидепрессанты;
- бензодиазепины;
- нейролептики;
- снотворные средства
- Какая мера не включена в тактику ведения пациента с гипоактивным подтипом делирия?
- использование немедикаметозных подходов;
- мультидисциплинарный подход;
- немедленное назначение антипсихотических средств;
- устранение корригируемых факторов риска
- Какая нейротрансмиттерная система участвует в патогенезе делирия?
- ГАМК – ергическая система;
- гистаминовая система;
- серотонинергическая система;
- холинергическая система
- Какая нейротрансмиттерная система участвует в патогенезе делирия?
- ГАМКергическая система;
- глутаматергическая система;
- дофаминергическая система;
- серотонинергическая система
- Какая основная задача в тактике ведения пациента с делирием?
- контроль жизненно важных показателей;
- обеспечить комфортные условия;
- своевременное медикаментозное лечение;
- устранение факторов, которые спровоцировали делирий
- Какие группы препаратов используется для снижения агрессивности, психомоторной активности пациента с делирием?
- антидепрессанты;
- атипичные нейролептики;
- бензодиазепины;
- ингибиторы ацетилхолинэстеразы;
- типичные нейролептики
- Какие задачи ставятся при профилактике делирия?
- полностью предотвратить возникновение делирия;
- снижение времени пребывания пациента в стационаре;
- снижение заболеваемости делирием и смертности;
- устранение корригируемых предрасполагающих факторов риска
- Какие из перечисленных факторов не относятся к предрасполагающим факторам риска развития делирия?
- алкогольная зависимость;
- депрессия;
- задержка мочи;
- запор
- Какие из перечисленных факторов относятся к предрасполагающим факторам риска развития делирия?
- алкогольная зависимость;
- депрессия;
- задержка мочи;
- запор;
- инфекционный процесс;
- сенсорный дефицит
- Какие из перечисленных факторов риска не относятся к провоцирующим факторам риска развития делирия?
- болевой синдром;
- депрессия;
- задержка мочи;
- сенсорный дефицит
- Какие из перечисленных факторов риска относятся к провоцирующим факторам риска развития делирия?
- болевой синдром;
- гипоксия;
- задержка мочи;
- использование мочевого катетера;
- сенсорный дефицит
- Какие клинические проявления характерны для гиперактивного подтипа делирия?
- агрессивность;
- апатия;
- зрительные галлюцинации;
- психомоторное возбуждение;
- сонливость
- Какие клинические проявления характерны для гипоактивного подтипа делирия?
- агрессивность;
- возбуждение;
- замедленность реакции;
- сонливость
- Какие меры включает тактика ведения пациента с гипоактивным подтипом делирия?
- использование немедикаметозных подходов;
- мультидисциплинарный подход;
- немедленное назначение медикаментозного лечения;
- устранение корригируемых факторов риска
- Какие нейротрансмиттерные системы участвуют в патогенезе делирия?
- гистаминовая система;
- дофаминергическая система;
- серотонинергическая система;
- холинергическая система
- Какие осложнения ассоциированы с приемом нейролептиков у пожилых людей?
- возникновение болезни Альцгеймера;
- нарушение ритма сердца;
- повышение риска аспирационной пневмонии;
- повышение риска возникновения инсульта;
- ухудшение когнитивных функций
- Какие подтипы делирия выделяют?
- возбудимый;
- гиперактивный;
- гипоактивный;
- смешанный;
- сочетанный
- Какие эффективные лечебные подходы используются при гиперактивном подтипе делирия?
- использование седативных средств;
- коррекция нарушения сна;
- применение препаратов из группы бензодиазепинов;
- реориентация
- Какое клиническое проявление не характерно для гипоактивного подтипа делирия?
- апатия;
- замедленность реакции;
- психомоторное возбуждение;
- сонливость
- Какое осложнение не ассоциировано с приемом нейролептиков у пожилых людей?
- повышение риска аспирационной пневмонии;
- повышение риска возникновения инсульта;
- развитие болезни Альцгеймера;
- ухудшение когнитивных функций
- Какое частое осложнение из нижеперечисленных наблюдается у пациентов с делирием?
- деменция;
- депрессия;
- нарушение внимания;
- нарушение сна;
- нарушение сознания
- Какой из перечисленных факторов риска относится к группе предрасполагающих факторов риска развития делирия?
- анемия;
- болевой синдром;
- гипоксия;
- депрессия
- Какой из перечисленных факторов риска относится к группе провоцирующих факторов риска развития делирия?
- алкогольная зависимость;
- катетеризация мочевого пузыря;
- нарушение зрения;
- полипрагмазия
- Какой из представленных препаратов, относится к делириогенным?
- Диклофенак;
- Дротаверин;
- Омепразол;
- Феназепам
- Какой из следующих признаков является ключевым для диагностики делирия согласно DSM-V?
- нарушение памяти;
- нарушение сознания;
- нарушение сознания и внимания;
- расстройство мышления;
- расстройство сна
- Какой подтип делирия является самым распространенным?
- возбудимый;
- гиперактивный;
- гипоактивный;
- смешанный;
- сочетанный
- Какой подход в лечении является наиболее эффективным?
- назначение нейролептиков;
- назначение седативных средств;
- назначение снотворных средств;
- реориентация;
- фиксация пациента
- Какой специалист официально устанавливает диагноз делирия?
- гериатр;
- невролог;
- психиатр;
- психолог;
- терапевт
- Какой фактор риска относится к предрасполагающему фактору риска развития делирия?
- болевой синдром;
- задержка мочи;
- катетеризация мочевого пузыря;
- нарушение слуха;
- острый инфекционный процесс
- Какой фактор риска относится к провоцирующему фактору риска развития делирия?
- гипоксия;
- делирий в анамнезе;
- депрессия;
- нарушение зрения
- Какой фактор риска относится к провоцирующему фактору риска развития делирия?
- гипоксия;
- делирий в анамнезе;
- депрессия;
- нарушение зрения
- Какой эффективный лечебный подход используются при гиперактивном подтипе делирия?
- использование седативных средств;
- использование снотворных средств;
- применение ноотропных средств;
- реориентация
- При помощи какого диагностического инструмента оценивается уровень сознания при подозрении на делирий?
- индекс Бартела;
- тест Mini — Cog;
- шкала комы Глазго;
- шкала краткой оценки психического статуса (MMSE);
- шкала оценки возбуждения и сонливости Ричмонда (RASS
- Укажите дополнительные признаки при установлении диагноза делирий с помощью опросника CAM
- наличие галлюцинаций;
- нарушение мышления;
- нарушение памяти;
- расстройство внимания;
- расстройство сознания
- Укажите обязательные критерии при установлении диагноза делирий по DSM-V
- нарушение внимания;
- нарушение мышления;
- нарушение памяти;
- острое начало или флуктуирующее течение;
- расстройство сознания
- Что входит в меры по реориентации пациента с делирием?
- доступ дневного света для различения времени суток;
- избегание гипомобильности пациента;
- обеспечение питьевого режима;
- помощь пациенту в установлении текущей даты;
- установка календаря в поле зрения;
- установка часов на видном месте
- Что из перечисленного не входит в мероприятия по реориентации пациента?
- доступ дневного света в палату пациента;
- доступ родственников к пациенту;
- ранняя мобилизация пациента;
- установка календаря и часов на видном месте
- Что, как правило, лежит в основе развития делирия?
- деменция;
- депрессия;
- острая инфекция;
- полифакториальность
