- Безрецидивная выживаемость – это:
- выживаемость от момента наступления заболевания до момента возникновения рецидива;
- выживаемость от момента наступления заболевания до момента естественной смерти;
- выживаемость от момента наступления ремиссии до момента возникновения рецидива;
- выживаемость от момента наступления ремиссии до момента естественной смерти
- В каких ситуациях рекомендована радикальная лапароскопическая резекция печени пациентам с гепатобластомой?
- всем пациенты с уровнем АФП >1000 МЕ/мл вне зависимости от PRETEXT;
- при объемных образованиях PRETEXT I в печени;
- при объемных образованиях PRETEXT II в печени;
- при объемных образованиях PRETEXT III в печени
- В каких ситуациях рекомендовано проведение радиоизотопной диагностики костей скелета пациентам с гепатобластомой?
- при невозможности дифференцировать опухолевые и геморрагические тромбы;
- при необходимости уменьшить дозу лучевой нагрузки;
- при опухолях больших размеров;
- при подозрении на метастатическое поражение костей
- В каких случаях ограничено проведение предоперационной полихимиотерапии пациентам с гепатобластомой?
- всем пациентам с ростом опухолевого маркера в динамике;
- пациентам с благоприятными морфологическими формами опухоли;
- при кистозном варианте строения гепатобластомы;
- при цитологической верификации диагноза
- В каких случаях рекомендована селективная ангиография печени пациентам с гепатобластомой?
- если при КТ не получено четкой информации;
- если при МРТ не получено четкой информации;
- если при УЗИ не получено четкой информации;
- при необходимости определить сосудистую архитектонику печени
- В каких случаях рекомендуется проведение предоперационной полихимиотерапии пациентам с гепатобластомой?
- всем пациентам с ростом опухолевого маркера в динамике;
- при кистозном варианте строения гепатобластомы;
- при морфологической верификации диагноза;
- при цитологической верификации диагноза
- Гепатобластома – это:
- доброкачественная опухоль печени, которая развивается из эмбриональной плюрипотентной закладки;
- доброкачественная опухоль почек, которая развивается из эмбриональной плюрипотентной закладки;
- злокачественная опухоль печени, которая развивается из эмбриональной плюрипотентной закладки;
- злокачественная опухоль почек, которая развивается из эмбриональной плюрипотентной закладки
- Как часто рекомендуется определение альфа-фетопротеина у пациентов с гепатобластомой после достижения ремиссии?
- 1 раз в месяц в течение 12 месяцев;
- 1 раз в месяц в течение 6 месяцев;
- 2 раза в месяц в течение 12 месяцев;
- 2 раза в месяц в течение 6 месяцев
- Как часто рекомендуется проведение рентгенографии органов грудной клетки пациентам с гепатобластомой после достижения ремиссии?
- 1 раз в 3 месяца в течение 1 года;
- 1 раз в 3 месяца в течение 3 лет;
- 1 раз в 6 месяцев в течение 3 лет;
- 1 раз в 6 месяцев в течение 5 лет
- Как часто рекомендуется проведение ультразвуковой томографии органов брюшной полости пациентам с гепатобластомой после достижения ремиссии?
- 1 раз в 3 месяца в течение 3 лет;
- 1 раз в 3 месяца в течение 5 лет;
- 1 раз в 6 месяцев в течение 3 лет;
- 1 раз в 6 месяцев в течение 5 лет
- Какая опухоль является наиболее частой злокачественной опухолью печени у детей?
- гепатобластома;
- гепатоцеллюлярная карцинома;
- холангиокарцинома;
- цистаденокарцинома желчных протоков
- Какая частота встречаемости первичных опухолей печени у детей среди всех новообразований, встречающихся в детском возрасте?
- 1-4%;
- 14-18%;
- 28-32%;
- 42-46%
- Какие группы риска выделяют среди пациентов с гепатобластомой?
- высокий риск;
- низкий риск;
- очень высокий риск;
- очень низкий риск
- Какие пики заболеваемости отмечаются у людей с гепатобластомой?
- заболеваемость в первый месяц жизни;
- заболеваемость на 16–18-м месяцах жизни;
- заболеваемость на 3 году жизни;
- заболеваемость при рождении
- Какие преимущества имеет проведение магнитно-резонансной томографии у пациентов с гепатобластомой?
- возможность дифференцировать опухолевые и геморрагические тромбы;
- отсутствие лучевой нагрузки;
- при опухолях больших размеров лучше дифференцируется распространение в прилежащие органы и анатомические структуры;
- уменьшение дозы лучевой нагрузки
- Какие симптомы относятся к общему опухолевому симптомокомплексу?
- вялость;
- лихорадка без видимых причин;
- патологический набор веса;
- сосудистая сеть на животе
- Какие системы стадирования опухолей печени считаются наиболее распространенными?
- BCLC система;
- барселонская система стадирования;
- европейская дохирургическая — PRETEХT (Pretreatment Extent of Disease);
- североамериканская постхирургическая
- Какие существуют особенности тактики хирургического лечения при кистозных опухолях без солидного компонента у пациентов с гепатобластомой?
- необходимо выполнять несколько вколов в опухоль для получения достаточного количества материала;
- рекомендована колющая игла для выполнения тонкоигольной биопсии;
- тонкоигольная биопсия не проводится;
- хирургическое лечение выполняется на первом этапе
- Какие существуют рекомендации по выполнению тонкоигольной биопсии пациентам с гепатобластомой?
- выполняется обязательно под контролем ультразвуковой томографии;
- предпочтителен передний доступ для пункции с последующим иссечением пункционного канала во время хирургического лечения;
- рекомендована колющая игла;
- рекомендована режущая игла
- Какие характеристики имеет гепатобластома у детей старше 5 лет?
- более агрессивное течение;
- имеет характеристики гемангиомы;
- имеет характеристики гепатоцеллюлярного рака;
- менее агрессивное течение
- Каким пациентам с гепатобластомой рекомендована адьювантная полихимиотерапия?
- пациентам групп высокого риска;
- пациентам групп низкого риска;
- пациентам групп очень низкого риска;
- пациентам групп промежуточного риска
- Какое лечение включает в себя комбинированная программа терапии пациентов с гепатобластомой?
- лучевую терапию;
- полихимиотерапию;
- радиоволновую терапию;
- хирургическое лечение
- Какое лечение проводится на первом этапе пациентам с гепатобластомой при отсутствии показаний к проведению полихимиотерапии?
- лучевая терапия;
- медикаментозное лечение;
- радиоволновая терапия;
- хирургическое лечение
- Какое половое соотношение наблюдается среди детей с гепатобластомой?
- 1,5-2,0:1 (девочки:мальчики);
- 1,5-2,0:1 (мальчики:девочки);
- 2,0-3,5:1 (девочки:мальчики);
- 2,0-3,5:1 (мальчики:девочки
- Какой уровень альфа-фетопротеина характерен для высокого риска среди пациентов с гепатобластомой?
- 600 — 800 МЕ/мл;
- 800 – 1000 МЕ/мл;
- < 600 МЕ/мл;
- >1000 МЕ/мл
- Какой уровень альфа-фетопротеина характерен для очень низкого риска среди пациентов с гепатобластомой?
- 1000 — 2000 МЕ/мл;
- 2000 — 3000 МЕ/мл;
- 3000 – 4000 МЕ/мл;
- <1 000 МЕ/мл
- Какой хирургический доступ рекомендован для оперативного вмешательства у пациентов с гепатобластомой?
- лапаротомия по Дьяконову—Волковичу;
- лапаротомия по Кохеру;
- лапаротомия по С. П. Федорову;
- срединная лапаротомия
- Куда наиболее часто метастазирует гепатобластома?
- в желудок;
- в желчный пузырь;
- в кости;
- в легкие
- На наличие каких жалоб рекомендуется обратить внимание для выявления у пациента с гепатобластомой общего опухолевого симптомокомплекса?
- патологический набор веса;
- слабость;
- снижение аппетита;
- сонливость
- На что рекомендуется обращать внимание при пальпации лимфатических узлов у пациента с гепатобластомой?
- на консистенцию;
- на наличие петрификатов;
- на подвижность;
- на размер
- Общая выживаемость – это:
- выживаемость от момента наступления заболевания до момента возникновения рецидива;
- выживаемость от момента наступления ремиссии до момента возникновения рецидива;
- выживаемость от начала лечения до окончания исследования или смерти больного
- От чего зависит выбор тактики лечения пациентов с гепатобластомой?
- от возраста пациента;
- от индекса массы тела пациента;
- от морфологического варианта опухоли (группа риска);
- от стадии заболевания
- Полихимиотерапия – это:
- схема введения нескольких химиопрепаратов;
- схема введения одного химиопрепарата;
- схема, в которой не учитывается способ введения цитостатика;
- схема, в которой учитывается доза, кратность, дни и способ введения цитостатика
- С какими заболеваниями позволяет провести дифференциальную диагностику ультразвуковая томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства у пациентов с гепатобластомой?
- с другой солидной опухолью;
- с кистозным образованием;
- с объемным неопухолевым процессом;
- с паразитарным поражений органа
- Чем характеризуется высокий риск среди пациентов с гепатобластомой?
- наличием опухоли PRETEXT IV;
- наличием у пациентов метастазов гепатобластомы;
- наличием у пациентов уровня АФП >1000 МЕ/мл вне зависимости от PRETEXT;
- резектабельной опухолью (PRETEXT I/II) с мелкоклеточным недифференцированным компонентом
- Чем характеризуется низкий риск среди пациентов с гепатобластомой?
- благоприятным морфологическим вариантом PRETEXT I;
- отсутствием неблагоприятных факторов прогноза;
- резектабельностью опухоли PRETEXT II;
- уровнем альфа-фетопротеина (АФП) <1 000 МЕ/мл
- Чем характеризуется очень низкий риск среди пациентов с гепатобластомой?
- благоприятным морфологическим вариантом PRETEXT I;
- наличием у всех пациентов метастазов гепатобластомы;
- резектабельностью опухоли PRETEXT II без неблагоприятных факторов прогноза;
- уровнем альфа-фетопротеина (АФП) <1 000 МЕ/мл
- Чем характеризуется промежуточный риск среди пациентов с гепатобластомой?
- большой нерезктабельной или условно резектабельной опухолью (PRETEXT III);
- отсутствием метастазов и АФП <1000 МЕ/мл;
- резектабельной опухолью (PRETEXT I/II) с мелкоклеточным недифференцированным компонентом;
- уровнем альфа-фетопротеина (АФП) <1 000 МЕ/мл
- Чем характеризуются первичные опухоли печени у детей?
- быстрым развитием опухолевого процесса;
- медленным развитием опухолевого процесса;
- отсутствием специфичных для этого заболевания жалоб;
- яркой выраженностью специфичных для этого заболевания жалоб
- Что называется общей выживаемостью в исследовании?
- выживаемость от момента наступления заболевания до момента возникновения рецидива;
- выживаемость от начала лечения до окончания исследования;
- выживаемость от начала лечения до смерти больного
- Что позволяет оценить магнитно-резонансная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства с в/в контрастированием у пациентов с гепатобластомой?
- наличие метастатического поражения органов брюшной полости;
- наличие метастатического поражения органов грудной полости;
- распространенность и локализацию опухолевого процесса;
- состояние зон регионарного метастазирования
- Что позволяет провести ультразвуковая томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства у пациентов с гепатобластомой?
- диагностику объемных образований печени;
- определение распространенности опухолевого поражения по печени;
- оценку метастатического поражения органов грудной полости;
- оценку состояния зон регионарного метастазирования
- Что рекомендуется проводить пациенту с гепатобластомой при клиническом осмотре?
- измерение размеров, консистенции и подвижности пальпируемых опухолевых узлов;
- измерение росто-весовых показателей;
- оценку органной недостаточности;
- оценку стадии опухолевого процесса
