- Влияние режима фракционирования РОД 2Гр и РОД 3Гр на показатели выживаемости
- влияет в лучшую сторону (увеличивает выживаемость);
- влияет в худшую сторону (снижает выживаемость);
- отсутствие влияния на выживаемость
- Глиомы различаются:
- возрастом манифестации;
- гистологическим признакам;
- по степени злокачественности;
- способности к инвазии и опухолевому прогрессу
- Для глиомы второй степени характерно:
- высокая степень злокачественности;
- медленный рост опухоли;
- низкая степень злокачественности;
- умеренно быстрый рост опухоли
- Для глиомы третей степени характерно:
- высокая степень злокачественности;
- медленный рост опухоли;
- низкая степень злокачественности;
- умеренно быстрый рост опухоли
- Если лучевая терапия глиомы проводится в послеоперационном периоде, то на какие сутки после операции можно приступать к её проведению
- 12-15 суток;
- 3-7 сутки;
- 7-12 суток;
- От 15 суток
- Изменение на рентгенограммах черепа, которое может быть связано с повышением внутричерепного давления
- округлое образование с ровными краями;
- перелом теменной кости;
- усиление пневмотизации пазух основной кости;
- усиление сосудистого рисунка
- Какая СОД при глиомах ствола головного мозга
- 46Гр;
- 54Гр;
- 60Гр;
- 70Гр
- Каков процент двухлетней продолжительности жизни больных при глиобластоме?
- 23-25%;
- 4-5%;
- 68-70%;
- 90-92%
- Каков средний возраст пациентов с глиобластомой согласно данным CBTRUS 2004-2008?
- 50-70 лет;
- до 50 лет;
- от 20 до 50 лет;
- старше 60 лет
- Какое определение верно для глиом
- не зависимо от степени опухоли, обладает очень высокой степенью злокачественности;
- опухоль поражающая только ствол головного мозга;
- опухоль, входящая в гетерогенную группу и имеющая нейроэктодермальное происхождение;
- эктодермальная опухоль
- Клиническая характеристика Grade IV степени дифференцировки
- ассоциированы с быстрым дооперационным и послеоперационным ростом опухоли, неблагоприятным прогнозом;
- некроз или эндотелиальная пролиферация, большое количество митозов, появление низкодифференцированных или недифференцированных клеток;
- обладает выраженным инфильтративным ростом, высокая митотическая активность, частое рецидивирование;
- ядерная атипия, появление митозов, плеоморфизм, пролиферация сосудов
- Когда показано проведение этапа лучевой терапии глиом?
- вне зависимости от операции;
- во время операции;
- до операции;
- после операции
- Кто из исторических личностей создал гамма-нож?
- Бенджамин Франклин;
- Генри Каплан;
- Ларс Лексел;
- Чарльз Дарвин;
- Эрнест Шпигель
- Метод диагностики выявления опухолей ЦНС
- магниторезонансная томография головного мозга и спинного мозга;
- рентгеновское исследование костей черепа;
- ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
- электрокардиограмма
- Морфологические признаки Grade I степени дифференцировки
- диффузный рост хорошо дифференцированных астроцитов, только ядерная атипия, нет митозов;
- некроз или эндотелиальная пролиферация, большое количество митозов, появление низкодифференцированных или недифференцированных клеток;
- хорошая дифференцировка, отсутствие диффузного роста и митозов;
- ядерная атипия, появление митозов, плеоморфизм, пролиферация сосудов
- Морфологические признаки Grade II степени дифференцировки
- диффузный рост хорошо дифференцированных астроцитов, только ядерная атипия, нет митозов;
- некроз или эндотелиальная пролиферация, большое количество митозов, появление низкодифференцированных или недифференцированных клеток;
- хорошая дифференцировка, отсутствие диффузного роста и митозов;
- ядерная атипия, появление митозов, плеоморфизм, пролиферация сосудов
- Наиболее часто опухоли головного мозга у детей встречаются в возрасте
- до года;
- от 2 до 10 лет;
- старше 10 лет;
- старше 15 лет
- Опухоли ЦНС классифицируются на:
- вторичные;
- не классифицируются;
- первичные;
- третичные
- Первичная глиальная опухоль головного мозга высокой степени злокачественности
- анапластическая астроцитома;
- диффузная астроцитома;
- медуллобластома;
- эпендимома
- По какой шкале определяют состояние больных на момент поступления, до операционного и послеоперационного периода?
- по таблице ВДФ;
- шкала ВОЗ;
- шкала Горяева;
- шкала Карновского
- По классификации глиобластом на основе анализа экспрессии генов выделяют:
- классическая;
- мезенхимальная;
- нервная;
- пронейральная;
- спиномозговая
- Под субтотальным удалением опухоли головного мозга понимают:
- удаление 11-50 % опухоли;
- удаление 5-11% опухоли;
- удаление 51-90 % опухоли;
- удаление более 90 % опухоли, но имеются ее остатки;
- удаление всей опухоли
- Показания к проведению лучевой терапии ОГМ:
- «симптоматический очаг»;
- глубинное расположение опухоли головного мозга;
- злокачественная опухоль;
- метастатическое поражение
- При локализации опухоли в передне-боковом парафарингеальном пространстве в первую очередь следует исключить новообразования
- мезенхимальной природы;
- метастазы рака;
- нейрогенной природы;
- эпителиальной природы
- При облучении каких опухолей ЦНС необходимо включать в объем радиотерапии спинной мозг?
- анапластические эпендимомы задней черепной ямки;
- глиобластомы;
- диффузные астроцитомы головного мозга;
- олигодендроглиомы;
- опухоли ствола головного мозга (Grade II
- При планировании курса радиотерапии опухолей головного мозга необходимо учитывать состояние органов
- пищевод и гортань;
- почки и печень;
- сердце и легкие;
- хрусталики и орбиты
- При подозрении на рецидив или продолженный рост опухолей головного мозга необходимо учитывать данные
- МРТ и ПЭТ с метионином;
- ПЭТ с глюкозой;
- осмотра врача нейрохирурга;
- электроэнцефалограммы
- Противопоказания к проведению лучевой терапии ОГМ:
- дислокационно-компрессионный отек головного мозга со стойким длительным коматозным состоянием;
- метастатическое поражение;
- психоневрологические синдромы, препятствующие проведению сеансов лучевого лечения;
- тяжелые сопутствующие заболевания в стадии декомпенсации
- Стандартными видами лечения глиом являются:
- медикаментозное;
- радиотерапия;
- химиотерапия;
- хирургическое
- Степень дифференцировки глиобластомы по шкале ВОЗ
- Grade I;
- Grade II;
- Grade III;
- Grade IV
- Степень дифференцировки опухолей низкой степени злокачественности
- Grade I;
- Grade II;
- Grade III;
- Grade IV
- У какой категории пациентов химиотерапия Темозоломидом наиболее эффективна
- ИК не имеет значения;
- у пациентов с ИК=50;
- у пациентов с ИК?60;
- у пациентов с ИК?6
- Характерным симптомом опухоли мосто-мозжечкового угла является
- вестибулярная атаксия;
- глухота;
- общая слабость;
- эпилептические припадки
