- В настоящее время при выборе варианта вмешательства при диспластическом коксартрозе учитывают:
- возраст пациента;
- пол пациента;
- распространённость (одно- или двусторонность) поражения;
- стадия процесса
- В настоящее время при выборе варианта вмешательства при диспластическом коксартрозе учитывают:
- биомеханические взаимоотношения элементов сустава;
- вариант лечения дисплазии тазобедренного сустава в детском возрасте;
- недостаточность крыши вертлужной впадины;
- показатели миографии;
- разность длины нижних конечностей
- Диспластический коксартроз — это дегенеративно-дистрофическое заболевание вследствие врожденного недоразвития тазобедренного сустава (дисплазии тазобедренного сустава), при котором:
- деформация суставных концов костей проявляется в изменении формы и глубины вертлужной впадины;
- изменение проксимального отдела бедренной кости;
- изменение состава гиалинового хряща;
- изменение шеечно-диафизарного угла
- Для каких целей рекомендована межвертельная остеотомия у больных диспластическимкоксартрозом?
- для изменения биомеханических условий функционирования тазобедренного сустава;
- для перераспределения длин плеч массы тела и тяги окружающих сустав мышц;
- для снижения и более равномерного распределения внутрисуставного давления на единицу площади хрящевой поверхности;
- для улучшения конгруэнтности коленного сустава
- Для каких целей рекомендована пластика крыши вертлужной впадины у больных диспластическимкоксартрозом?
- для предупреждения ее подвывиха при дисплазии тазобедренного сустава;
- для снижения и более равномерного распределения внутрисуставного давления на единицу площади хрящевой поверхности;
- для создания костного навеса для обеспечения упора головки бедренной кости;
- для улучшения конгруэнтности коленного сустава
- Для каких целей рекомендована тройная и периацетабулярная остеотомия у больных диспластическимкоксартрозом?
- для обеспечения центрации и полного покрытия головки бедренной кости вертлужной впадиной;
- для улучшения конгруэнтности коленного сустава;
- для улучшения конгруэнтности тазобедренного сустава;
- для восстановления тазобедренного сустава
- К мерам профилактики развития диспластического коксартроза можно отнести:
- исключение потенциальных травм;
- нормализация сахара крови;
- устранение лишнего веса;
- устранение слабости мышц
- Как рекомендовано проводить разгрузку поражённого сустава больных дисплатическимкоксартрозом?
- носить обувь с хорошо амортизирующей подошвой;
- оказывать дополнительную опору на трость или костыль в руке, противоположной поражённому суставу;
- пребывать в однообразной рабочей позе;
- снижать воздействия динамических и статических факторов
- Какие мероприятия можно отнести к мерам профилактики развития диспластическогококсартроза?
- бальнеотерапевтические процедуры;
- исключение потенциальных травм или других факторов;
- снижение лишнего веса;
- устранение модифицируемых факторов риска
- Какие органосохраняющие операции рекомендовано использовать для лечения диспластическогококсартроза?
- артроскопиюи эндопротезирование тазобедренного сустава;
- корригирующие остеотомии таза;
- пластику крыши вертлужной впадины;
- эндопротезирование коленного сустава
- Какие параметры рекомендовано учитывать при выборе варианта вмешательства у больных дисплатическимкоксартрозом?
- вариант лечения дисплазии тазобедренного сустава в детском возрасте;
- возраст пациента;
- выраженность клинических проявлений;
- пол
- Какие препараты рекомендованы к назначению больным диспластическимкоксартрозом?
- антибиотики;
- глюкокортикостероиды;
- нестероидные противовоспалительные препараты;
- противосудорожные препараты
- МРТ или КТ в динамике может использоваться для мониторинга прогрессирования патологического процесса после эндопротезирования
- ежемесячно в течение года, далее 1 раз в год;
- через 6 и 12 месяцев, далее 1 раз в год;
- через 6 и 12 месяцев, затем один раз в пять лет
- Неоперативное лечение при диспластическом коксартрозе рекомендовано (по Н.С. Косинской) при:
- I стадии;
- II стадии;
- III стадии
- Послеоперационное восстановительное лечение при диспластическом коксартрозе подразделяют на двигательные режимы:
- адаптационнный;
- восстановительный;
- постельный;
- тонизирующий;
- щадящий
- Рекомендована при диспластическом артрозе модификация спортивных/физических нагрузок и разгрузка поражённого сустава в виде:
- дополнительной опоры на трость или костыль в руке, противоположной поражённому суставу;
- избегания воздействия динамических и статических факторов;
- ношения обуви с хорошо амортизирующей подошвой;
- усиленной физической нагрузки
- Укажите срок, через который рекомендовано разрешить полную нагрузку больным диспластическим коксартрозом?
- не ранее, чем через 6 месяцев после корригирующих остеотомий;
- через 1 месяц после корригирующих остеотомий;
- через 2 месяца после корригирующих остеотомий;
- через 3 месяца после корригирующих остеотомий
- Факторами риска развития побочных эффектов на фоне приема НПВП со стороны ЖКТ:
- курение, алкоголизм;
- молодой возраст;
- сопутствующий пероральный приём глюкокортикостероидов или антикоагулянтов;
- считаются возраст ≥ 65 лет;
- язвенная болезнь или кровотечение из верхних отделов ЖКТ в анамнезе
- Хирургическое лечение при диспластическом коксартрозе рекомендовано (по Н.С. Косинской) при:
- I стадии;
- II стадии;
- неэффективности консервативной терапии больных со II стадией процесса;
- при III стадии
- Что является целью консервативного лечения больных дисплатическимкоксартрозом?
- перевод дегенеративно–дистрофического процесса в фазу клинической компенсации;
- полное выздоровление;
- прекращение дегенеративно–дистрофического процесса;
- стабилизация дегенеративно–дистрофического процесса
