- Выберите НЕправильный вариант ответа. К инвазивным аденокарциномам относятся
- ацинарная;
- бронхиоло-альвеолярный рак;
- микропапиллярная;
- папиллярная;
- солидная
- Выполнение молекулярно-генетического тестирования наиболее целесообрано при следующем морфологическом типе опухоли
- адеокарцинома;
- крупноклеточный рак;
- мелкоклеточный рак;
- плоскоклеточный рак;
- типичный карциноид
- Дифференциальную диагностику периферического рака легкого следует проводить с
- астма;
- инфаркт;
- пневмония;
- тиреоидит;
- туберкулез
- Если новообразование легкого по данным ПЭТ накапливает 18-ФДГ (SUV>2.5), в первую очередь стоит думать о
- гамартоме;
- пневмонии;
- раке легкого;
- солитарной фиброзной опухоли;
- туберкулеме
- К инвазивным методам диагностики относятся
- динамические;
- интервенционные;
- терапевтические;
- хирургические;
- эндоскопические
- К ионизирующим методам лучевой диагностики относятся
- Pентгенография;
- КТ;
- МРТ;
- ПЭТ-КТ;
- УЗИ
- К недостаткам браш-биопсии относится
- возможность забора материала из дистальных отделов бронхов;
- низкая травматичность;
- получение гистологического материала;
- получение только цитологического материала
- К недостаткам щипцевой биопсии относится
- получение только цитологического материала;
- прицельность;
- риск кровотечения
- К неионизирующим методам лучевой диагностики относятся
- Pентгенография;
- КТ;
- МРТ;
- ПЭТ-КТ;
- УЗИ
- К преимуществам TEMLA/VAMLA относятся
- большее количество удаляемых узлов по сравнению с медиастиноскопией;
- возможность бимануальной работы;
- неинвазивная процедура;
- отсутствие кожного разреза;
- позволяет выполнить билатеральную медиастинальную лимфодиссекцию
- К преимуществам диагностической торакоскопии относятся
- возможность верификации всех ипсилатеральных групп лимфоузлов;
- возможность верификации новообразований легкого и плевры;
- неинвазивная процедура;
- полное картирование лимфоузлов средостения;
- самый минимальноинвазивный метод
- К преимуществам пункции под контролем EUS/EBUS относятся
- Эффективность достигает 90%, специфичность 100%;
- визуальный контроль;
- возможность получения только цитологического материала;
- применима при перибронхиальном росте и увеличенных паратрахеальных и парабронхиальных лимфатических узлах;
- широкораспространенная методика
- К преимуществам щипцевой биопсии относятся
- возможность получения достаточного количества морфологического материала;
- повышенный риск кровотечения;
- прицельность;
- работа «вслепую»
- К рентгенологическим признакам периферического рака легкого относится
- бугристость;
- склонность к уменьшению в диаметре;
- спикулы «corona maligna»;
- хрящевая плотность;
- четкий округлый контур
- К характерным жалобам при раке легкого относятся
- запор;
- зуд;
- кашель;
- кровохарканье;
- одышка
- К хирургической инвазивной диагностике относятся
- TEMLA;
- браш-биопсия;
- бронхиальный лаваж;
- медиастиноскопия;
- торакоскопия
- Какие группы лимфоузлов недостижимы при EBUS
- 3а;
- 5;
- 6;
- 7;
- 9
- Какие показатели при молекулярно-генетическом тестировании свойственны для неплоскоклеточного рака легкого?
- ALK;
- BRCA;
- EGFR;
- PR;
- ROS
- Какое «N» обозначает недостаточность данных для оценки регионарных лимфатических узлов
- N0;
- N1;
- N2;
- N3;
- N
- Какой критерий «N» соответствует метастатическому поражению контрлатеральных лимфатических узлов средостения
- N0;
- N1;
- N2;
- N3;
- N
- Какой префикс в TNM используется при рестадировании после проведенного этапа лечения?
- a;
- ;
- р;
- с;
- у
- Какой префикс используется для TNM стадирования после аутопсии?
- a;
- ;
- р;
- с;
- у
- Какой префикс используется для клинического стадирования TNM?
- a;
- ;
- р;
- с;
- у
- Какой префикс используется для патоморфологического стадирования TNM?
- a;
- ;
- р;
- с;
- у
- Критерий «N» используется для оценки
- отдаленного метастазирования;
- первичной опухоли;
- регионарных лимфоузлов
- Критерий «Т» используется для оценки
- отдаленного метастазирования;
- первичной опухоли;
- регионарных лимфоузлов
- Критериями инвазии грудной стенки при раке легкого являются
- переход на междолевую щель;
- прилежание опухоли к грудной стенке >3см;
- тупые углы между опухолью и плеврой;
- утолщение плевры;
- централизация
- Критериями инвазии крупных сосудов при раке легкого являются
- отсутствие жировой прослойки между опухолью и сосудом;
- сужение и деформация просвета сосуда;
- угол контакта сосуда с опухолью >90;
- утолщение перикарда;
- утолщение плевры
- Оптимальный объем лучевых методов диагностики при раке легкого для определения распространенности опухолевого процесса является
- КТ органов брюшной полости с контрастированием;
- КТ органов грудной клетки с контрастированием;
- МРТ мягких тканей конечностей;
- МРТ/КТ головного мозга с контрастированием;
- остеосцинтиграфия
- Основным радиологическим симптомом злокачественной опухоли при ПЭТ-КТ является
- отсутствие захвата рфп;
- повышенный захват рфп;
- пониженный захват рфп
- По типу роста выделяют следующие виды злокачественных новообразований легкого
- перибронхиальный;
- периферический;
- трансстернальный;
- экзобронхиальный;
- эндобронхиальный
- Показанием к трансторакальной биопсии под УЗ-навигацией является
- инвазия сосудов;
- локализация опухоли в главном бронхе;
- локализация опухоли в долевом бронхе;
- прилежание опухоли к грудной стенке;
- центральная локализация опухоли
- Показаниями к назначению позитронно-эмиссионной томографии являются
- дифференциальная диагностика злокачественных и доброкачественных новообразований;
- контроль гидроторакса;
- контроль пневмоторакса;
- оценка динамики пневмонии;
- стадирование
- Поражению лимфатических узлов средостения на стороне поражения или бифуркационных соответствует
- N0;
- N1;
- N2;
- N3;
- N
- При выборе доступа во время трансторакальной биопсии под КТ-навигацией следует избегать
- бронхи;
- междолевой щели;
- первичную опухоль;
- сосуды;
- участков эмфиземы
- При микроскопическом выявлении положительных краев резекции используется символ
- R0;
- R1;
- R2;
- R3;
- R4
- Согласно 8 изданию TNM, первичной опухоли легкого более 7 сантиметров соответствует
- Т0;
- Т1;
- Т2;
- Т3;
- Т4
- Согласно TNM 8 опухоль более 3 см, но менее 5 см. Либо соответствует следующим критериям вовлекает главный бронх (без инвазии карины); инвазирует висцеральную плевру; вызывает ателектаз или обтурационную пневмонию; распространяется на средостение. Данная распространенность соответствует
- T1;
- T2;
- T3;
- T4;
- T
- Согласно TNM 8 опухоль более 5 см, но менее 7 см. Либо инвазирует следующие структуры грудную клетку, блуждающий нерв, перикард. Либо метастатическое поражение той же доли. Данная распространенность соответствует
- T1;
- T2;
- T3;
- T4;
- T
- Согласно TNM 8 опухоль более 7 см. Либо инвазирует следующие структуры средостение, диафрагму, сердце, магистральные сосуды, возвратный нерв, карину, трахею, пищевод, позвонок. Либо метастатическое поражение в другой ипсилатеральной доле. Данная распространенность соответствует
- T1;
- T2;
- T3;
- T4;
- T
- Согласно TNM 8 опухоль до 3 см в наибольшем измерении, окруженная легочной паренхимой или висцеральной плеврой, не вовлекающая главный бронх соответствует
- T1;
- T2;
- T3;
- T4;
- T
- Уплотнение лёгочной ткани округлой или близкой к ней формы, полностью окружённое лёгочной тканью (размером <30 мм) в рентгенологическом описании называется
- индурация;
- образование;
- очаг;
- узел;
- узелок
- Установите наиболее вероятный морфологический тип опухоли на основании результатов ИГХ-исследования Железистые маркеры позитивные и/или муцин присутствует, а плоскоклеточные маркеры негативные или слабые фокально
- аденокарцинома;
- мелкоклеточный рак;
- нейроэндокринный рак;
- плоскоклеточный рак;
- типичный карциноид
- Установите наиболее вероятный морфологический тип опухоли на основании результатов ИГХ-исследования Плоскоклеточные маркеры позитивные, а железистые маркеры негативные, муцин отсутствует
- аденокарцинома;
- мелкоклеточный рак;
- нейроэндокринный рак;
- плоскоклеточный рак;
- типичный карциноид
- Характерным рентгенологическим признаком рака легкого является
- мелкоочаговое поражение;
- обрыв бронха;
- округлый контур;
- симптом питающего сосуда;
- супрастенотическое расширение
