- Kokkyx в переводе с греческого языка означает
- какаду;
- кобчик;
- колибри;
- кречет;
- кукушка
- Боли при нейродистрофической форме кокцигодинии
- локализуются в области ягодичных мышц;
- локализуются в паховой области с иррадиацией в мошонку;
- локализуются в поясничном отделе позвоночника с иррадиацией по задней поверхности бедра;
- локализуются в промежности с иррадиацией в прямую кишку;
- не имеют четкой локализации
- В консервативной терапии кокцигодинии применяют следующие техники массажа
- массаж Yoni;
- массаж по Maigne;
- массаж по Thiele;
- массаж по Арону;
- массаж по Жаке
- В связи с выраженным болевым синдромом пациенты могут терять способность к
- к наклону туловища;
- принятию ортостатического положения тела;
- приседанию;
- ротации нижних конечностей в тазобедренных суставах;
- сгибанию нижних конечностей в коленных суставах
- Динамическая рентгенография позволяет оценить
- коксит;
- подвывихи копчика;
- стеноз спинномозгового канала;
- церебральную ангиопатию
- Для аноректальной невралгии характерно
- боль диффузного характера;
- возникает как правило по ночам;
- иногда боли возникают после полового акта;
- появление боли трудно предсказать;
- продолжительность болей от нескольких секунд до 15-30 минут
- Для возникновения болевого синдрома характерна связь с
- метеоусловиями;
- погрешностью в диете;
- приемом НПВС;
- сезонностью;
- физической нагрузкой
- Для клинической картины кокцигодинии характерны
- гипертонус мышц тазового дна;
- диарея;
- дизурия;
- запоры;
- импотенция
- Для клинической картины посттравматической кокцигодинии характерно
- болезненные тенезмы;
- поллакиурия;
- постоянный болевой синдром;
- рецидив болей спустя недели, месяцы, годы;
- стихание болей в первые сутки после травмы
- Для пациента, страдающего кокцигодинией характерно
- «поза просителя»;
- движения плавные, осторожные;
- мышечная ригидность;
- постуральная неустойчивость;
- походка шаркающая
- Для прокталгии характерны
- внезапное появление боли в прямой кишке;
- диффузный характер боли;
- клиническая картина сопровождается ипохондрией и депрессией;
- наблюдается у женщин старше 50 лет;
- продолжительность болей от нескольких секунд до 15-30 минут
- Для профилактики остеомиелита в послеоперационном периоде рекомендуется
- закрытие культи крестца аллотрансплантатом;
- закрытие культи крестца мышечным лоскутом;
- закрытие культи крестца периостальной надкостницей;
- закрытие культи крестца трансплантатом
- Закрытая репозиция копчика через прямую кишку характерна
- высоким риском развития осложнений;
- высокой эффективностью;
- низким риском развития осложнений;
- риском травматизации «конского хвоста»;
- риском травматизации прямой кишки
- Ирригография с проктодефектографией при кокцигодинии применяется с целью исключения
- инвагинации толстой кишки;
- новообразований толстой кишки;
- толстокишечной непроходимости;
- язвенного поражения и дивертикулов толстой кишки
- К дополнительным факторам риска развития кокцигодинии можно отнести
- анорексия;
- женский пол;
- конфигурация копчика;
- наследственная предрасположенность;
- повышенный индекс массы тела
- К консервативным методам лечения относят
- блокада по Аминеву;
- мобилизация копчика по Maigne;
- провокационная дискография;
- электрофорез
- К малоинвазивным методам лечения кокцигодинии можно отнести
- лазерная коагуляцию;
- миостимуляцию;
- нейромодуляцию;
- радиочастотную абляцию;
- ультразвуковая кавитация
- К невротическим проявлениям заболевания можно отнести
- агрессию;
- бессонницу;
- быструю утомляемость;
- дурашливость;
- эйфорию
- К особенностям нейродистрофической формы кокцигодинии можно отнести
- боль нарастает в положении сидя;
- боль нарастает при мочеиспускании;
- боль стихает в положении сидя;
- периодические боли в животе;
- тупые боли ноющего характера
- К препаратам для фармакотерапии кокцигодинии относят
- НПВС;
- анксиолитики;
- мидриатики;
- тиреостатики;
- флеботоники
- Купирование болевого синдрома после выполнения кокцигэктомии наблюдается в
- 48% случаев;
- 75% случаев;
- 78% случаев;
- 85% случаев;
- 98% случаев
- Лучевые методы исследования, применяемые в диагностике анокопчикового синдрома
- МР-Флебография;
- ПЭТ КТ;
- динамическая цифровая рентгенография;
- дискография;
- компьютерная томография
- На сколько анатомических типов подразделяют конфигурацию копчика
- на 2 типа;
- на 3 типа;
- на 4 типа;
- на 5 типов
- Наиболее часто в литературных источниках кокцигодинию подразделяют на
- вторичную;
- первичную;
- психогенную;
- смешанную;
- третичную
- Наиболее частой причиной анокопчикового болевого синдрома является
- болезнь Крона;
- кокцигодиния;
- спондилит;
- тромбоз геморроидального узла;
- хроническая трещина анального канала
- Наиболее частые осложнения при кокцигэктомии
- контаминация раны с развитием гнойно – воспалительного очага;
- пиодермии;
- повреждение прямой кишки;
- травматизация уретры;
- фантомные боли
- Обострение заболевания нередко сопровождается
- депрессией;
- периферическим ангиоспазмом;
- повышением температуры тела;
- повышенным потоотделением;
- потерей массы тела
- Обострение кокцигодинии нередко сопровождается
- диареей;
- ознобом;
- парестезиями;
- повышением температуры тела;
- поллакиурией
- Особенности походки при кокцигодинии заключаются в
- «шарканье» ногами;
- быстрые движения;
- мелкие шажки;
- полусогнутом положении тела;
- широкие шаги
- По статистическим данным общий процент осложнений после кокцигэктомии составляет
- 1%;
- 11%;
- 1.0%;
- 1.1%;
- 11%
- Под анокопчиковым синдромом объединяют такие симптомы как
- анальная невралгия;
- кокцигодиния;
- ночная ректалгия;
- прокталгия;
- энкопрез
- При динамической рентгенографии гипермобильность копчика определяется как
- невозможно определение гипермобильности копчика при данном методе исследования;
- сгибание более чем на 20°, при боковой проекции снимка;
- сгибание более чем на 25°, при боковой проекции снимка;
- сгибание более чем на 30°, при боковой проекции снимка;
- сгибание более чем на 35°, при боковой проекции снимка
- При пальцевом ректальном исследование необходимо оценить
- наличие болей при пальпации мышц тазового дна;
- наличие мышечного спазма;
- наличие рубцовых и воспалительных изменений анального канала и прямой кишки;
- состояние копчика и крестцово-копчикового сочленения;
- состояние предстательной железы
- Приступы болей при кокцигодинии зачастую связаны с
- кашлем;
- погрешностью в диете;
- травматическими повреждениями;
- употреблением алкоголя;
- физическими нагрузками
- С целью дифференциальной диагностики анокопчикового синдрома рекомендована консультация
- невролога;
- проктолога;
- психиатра;
- травматолога;
- уролога
- Среди мануальной терапии наибольшую прогностическую значимость имеют
- бальнеотерапия;
- иглорефлексотерапия;
- магнитотерапия;
- массаж;
- фототерапия
- Средний возраст пациентов с кокцигодинией составляет
- 18 лет;
- 25 лет;
- 40 лет;
- 73 года;
- 91 год
- Схожую симптоматику с анокопчикового синдрома имеют
- геморрой;
- дивертикулярная болезнь;
- неспецифический язвенный колит;
- радикулит;
- цистит
- Электрофизиологическое исследование запирательного аппарата прямой кишки и мышц тазового дна дает возможность
- выявить наличие опухолевого поражения прямой кишки;
- исключить воспалительно – токсическую природу кокцигодинии;
- исключить посттравматическую природу кокцигодинии;
- определить тип моторики в дистальном отделе толстой кишки;
- оценить наличие мышечного спазма в этой области