- Для оценки возможной гипертрофии левого желудочка по данным ЭКГ используется Корнельское произведение, значение которого при гипертрофии левого желудочка соответствует
- >1440 мм*мс;
- >2440 мм*мс;
- >28 мм;
- >35 мм
- К артериальной гипертензии 3 степени относится артериальное давление
- 139/89 мм рт. ст.;
- 155/100 мм рт. ст.;
- 160/115 мм рт. ст.;
- 165/105 мм рт. ст
- К бессимптомному поражению органов-мишеней при артериальной гипертонии относится
- наличие атероматозной бляшки при визуализации;
- пульсовое давление >60 мм рт.ст. у пожилых;
- транзиторная ишемическая атака;
- умеренная ХБП с СКФ более 60 мл/мин/1,73м2
- К бессимптомным поражениям органов-мишеней относится
- ХСН с сохранной фракцией выброса;
- визуализированная атероматозная бляшка;
- микроальбуминурия;
- фибрилляция предсердий
- К группе высокого риска по шкале SCORE относится группа пациентов
- перенесших острый инфаркт миокарда;
- с ХБП с СКФ<30 мл/мин/1,73м2;
- с расчётным 10-летним риском по SCORE от 1 до 5%;
- со значимым повышением одного фактора риска
- Как часто пациент с оптимальным артериальным давлением должен проходить скрининг на артериальную гипертонию?
- каждодневное измерение АД;
- повторное измерение АД ежегодно;
- повторное измерение АД, как минимум, каждые 3 года;
- повторное измерение АД, как минимум, каждые 5 лет
- Какие данные анамнеза настораживают в отношении вторичной артериальной гипертензии?
- начало заболевания после 60 лет;
- указание на спонтанную или вызванную диуретиками гипокалиемию, эпизоды мышечной слабости;
- холодные конечности, перемежающаяся хромота;
- хроническая инфекция нижних мочевыводящих путей
- Какие данные физикального осмотра могут косвенно указывать на наличие у пациента феохромоцитомы?
- акромегалия;
- пятна кофейного цвета на коже диаметром более 1,5 см;
- радио-феморальная задержка пульса;
- шум при аускультации почечных артерий
- Какое абсолютное противопоказание к назначению тиазидных и тиазидоподобных диуретиков?
- беременность;
- гипокалиемия;
- нарушенная толерантность к глюкозе;
- подагра
- Какой из лабораторных факторов влияет на общий сердечно-сосудистый риск у пациентов с артериальной гипертензией?
- уровень ЛП(а);
- уровень лактата;
- уровень мочевины;
- уровень общего холестерина и ЛПНП
- Какой из факторов влияет на общий сердечно-сосудистый риск у пациентов с артериальной гипертензией?
- ЧСС более 70 уд/мин в покое;
- кахексия;
- курение;
- позднее наступление менопаузы
- Какой способ измерения артериального давления в клинической практике считается «золотым стандартом» скрининга, диагностики и лечения гипертонической болезни?
- домашнее мониторирование АД;
- офисное мониторирование АД;
- разовое измерение АД;
- суточное (амбулаторное) мониторирование АД
- Модификатором риска, увеличивающим общий сердечно-сосудистый риск, подсчитанный по шкале SCORE, является
- аутоиммунное или другое воспалительное заболевание;
- возраст более 80 лет;
- высокий уровень мочевой кислоты;
- женский пол
- Модификатором риска, увеличивающим общий сердечно-сосудистый риск, подсчитанный по шкале SCORE, является
- анемия;
- гипопротеинемия;
- кахексия;
- лечение ВИЧ-инфекции
- Наиболее общей причиной вторичной резистентной артериальной гипертонии служит
- атеросклеротическая болезнь почечных артерий;
- болезнь Кушинга;
- гиперпаратиреоз;
- коарктация аорты
- Недостатком домашнего мониторинга артериального давления является
- вовлечение пациента в измерение АД;
- выявление дополнительных фенотипов АД;
- дороговизна и иногда ограниченная доступность;
- показатели АД только для статичного положения
- Одной из характерных причин вторичной артериальной гипертензии у пациентов в возрасте 12-18 лет может служить
- атеросклеротическая реноваскулярная болезнь;
- заболевание щитовидной железы;
- коарктация аорты;
- обструктивное апноэ во время сна
- Одной из характерных причин вторичной артериальной гипертензии у пациентов пожилого возраста может служить
- атеросклеротическая реноваскулярная болезнь;
- коарктация аорты;
- моногенные заболевания;
- фибромускулярная дисплазия
- Преимуществом суточного мониторинга артериального давления считается
- дешевизна и широкая распространенность;
- диагностика гипертонии «белого халата» и «маскированной» АГ;
- диагностика изолированной систолической АГ;
- отсутствие ошибок измерения
- Препаратом первой линии у пациентов с гипертоническим кризом, осложнившимся острой диссекции аорты, является
- амлодипин;
- бета-блокатор в/в (эсмолол);
- нимодипин;
- фуросемид
- Рациональной стартовой комбинацией гипотензивной терапии у пациента с фибрилляцией предсердий является схема
- бета-блокатор + диуретик;
- блокатор рецепторов ангиотензина1 + диуретик;
- ингибитор АПФ + бета-блокатор;
- ингибитор АПФ + диуретик
- Рациональной стартовой комбинацией гипотензивной терапии у пациента с фибрилляцией предсердий является схема
- бета-блокатор + блокатор кальциевых каналов;
- бета-блокатор + диуретик;
- блокатор рецепторов ангиотензина1 + диуретик;
- ингибитор АПФ + диуретик
- Редкой причиной вторичной резистентной артериальной гипертонии служит
- избыток употребления соли;
- синдром обструктивного ночного апноэ во сне;
- фибромускулярная дисплазия почечных артерий;
- хроническая болезнь почек
- Самой распространенной причиной псевдорезистентной артериальной гипертонии служит
- выраженная кальцификация плечевой артерии;
- некомплаентность пациента в отношении назначенных лекарственных препаратов;
- неправильная техника измерения АД;
- феномен «белого халата»
- У какой группы пациентов целесообразно измерение артериального давления через 1 и 3 минуты после пребывания в положении стоя?
- у детей;
- у пациентов с врожденными пороками сердца;
- у пациентов с подозрением на вторичную артериальную гипертензию;
- у пожилых людей, больных сахарным диабетом и пациентов с другими состояниями, которые могут сопровождаться ортостатической гипотензией
- У пациентов с гипертоническим кризом, осложнившимся развитием гипертонической энцефалопатии, необходимо придерживаться следующей тактики снижения артериального давления
- немедленное снижение САД до <120 мм рт.ст. и достижение ЧСС <60 в мин;
- немедленное снижение САД до <140 мм рт.ст.;
- немедленное снижение САД до <160 мм рт.ст. и ДАД <105 мм рт.ст.;
- немедленное снижение среднего АД на 20-25%
- У пациентов с гипертоническим кризом, осложнившимся развитием острого коронарного события, необходимо придерживаться следующей тактики снижения артериального давления
- немедленное снижение САД до <120 мм рт.ст. и достижение ЧСС <60 в мин;
- немедленное снижение САД до <140 мм рт.ст.;
- немедленное снижение САД до <160 мм рт.ст. и ДАД <105 мм рт.ст.;
- немедленное снижение среднего АД на 20-25%
- У пациенток с гипертоническим кризом, осложнившимся развитием преэклампсии/эклампсии/HELLP-синдрома, необходимо придерживаться следующей тактики снижения артериального давления
- немедленное снижение САД до <120 мм рт.ст. и ЧСС <60 в мин.;
- немедленное снижение САД до <140 мм рт.ст.;
- немедленное снижение САД до <160 мм рт.ст. и ДАД <105 мм рт.ст.;
- немедленное снижение среднего АД на 20-25%
- Целевым уровнем систолического артериального давления у пациента 55 лет с артериальной гипертензией и сахарным диабетом 2 типа должно быть
- 130-139мм рт. ст.;
- 130мм рт. ст. и менее при хорошей переносимости, но не менее 120 мм рт. ст.;
- 140-145 мм рт. ст.;
- менее 120 мм рт. ст. при хорошей переносимости
- Целевым уровнем систолического артериального давления у пациента старше 80 лет с артериальной гипертензией и перенесенным ишемическим инсультом должно быть
- 100-110 мм рт. ст.;
- 130-139 мм рт. ст. при хорошей переносимости;
- 140-145 мм рт. ст.;
- менее 120 мм рт. ст. при хорошей переносимости