Содержание
- Витамины группы В
- Возможные осложнения диабетической дистальной полинейропатии
- Выберете верные утверждения относительно габапентиноидов (Габапентин и Прегабалин
- Дифференциальный диагноз диабетической дистальной полинейропатии рекомендован при
- Для болевой диабетической дистальной полинейропатии типично
- Для болевой диабетической полинейропатии характерно
- Для диабетической дистальной полинейропатии характерны
- Для нейропатической боли типично
- Для оценки выраженности болевого синдрома при болевой диабетической полинейропатии применяется
- Для периферической диабетической полинейропатии характерно
- Для подтверждения диагноза диабетической дистальной полинейропатии в клинической практике используется
- Для поражения крупнокалиберных нервных волокон не характерно
- Для поражения тонких нервных волокон характерно
- Для поражения тонких нервных волокон характерно
- Для субклинической диабетической дистальной полинейропатии характерно
- К антидепрессантам относят
- К препаратам первой линии лечения болевой диабетической дистальной полинейропатии относятся
- К целям лечения болевой диабетической дистальной полинейропатии относятся
- Камертон 128 Гц используется для оценки
- Классификация диабетической дистальной полинейропатии Американской Диабетологической Ассоциации выделяет следующие формы
- Минимальная длительность лечения нейропатической боли
- Назначение Дулоксетина не желательно в следующих ситуациях
- Нарушение функции автономных нервных волокон сопровождается
- Опросник DN4 применяется для
- Оценка антиноцицептивного эффекта проводится на следующих дозах препаратов
- Противопоказаниями к назначению Амитриптилина являются
- Скрининг диабетической полинейропатии включает
- Скрининг на наличие диабетической дистальной полинейропатии показан
- Тиоктовая кислота
- Укажите типичные нежелательные явления при приеме Габапентина и/или Прегабалина
Витамины группы В
Возможные осложнения диабетической дистальной полинейропатии
- используются для комбинированной терапии;
- по антиноцицептивной активности сравнимы с Прегабалином;
- показаны всем пациентам с диабетической полинейропатией;
- являются потенциальными коанальгетиками;
- являются препаратами первой линии лечения болевой диабетической дистальной полинейропатии
Выберете верные утверждения относительно габапентиноидов (Габапентин и Прегабалин
- Hallux valgus;
- атрофия мышц бедра;
- ишемическая гангрена стопы;
- нейроостеоартропатия;
- нейропатические язвы стоп
Дифференциальный диагноз диабетической дистальной полинейропатии рекомендован при
- обладают анксиолитическим действием;
- обладают нейропротективным действием;
- относятся к антидепрессантам;
- относятся к антиконвульсантам;
- улучшают качество жизни
Для болевой диабетической дистальной полинейропатии типично
- асимметрии в симптомах и признаках;
- выраженной полинейропатии без нефропатии и/или ретинопатии;
- манифестации с поражения нижних конечностей;
- наличии полинейропатии с длительностью СД1 менее 10 лет;
- преобладании моторной симптоматики
Для болевой диабетической полинейропатии характерно
Для диабетической дистальной полинейропатии характерны
- асимметричность поражения;
- зависимость выраженности болевой симптоматики от степени гипергликемии;
- колюще-режущие боли;
- поражение по типу носков;
- преимущественное поражение верхних конечностей
Для нейропатической боли типично
- асимметричность поражения;
- дистальная локализация симптомов;
- сопутствующие микрососудистые осложнения сахарного диабета;
- усиление симптоматики вечером и ночью;
- усиление симптоматики во время ходьбы
Для оценки выраженности болевого синдрома при болевой диабетической полинейропатии применяется
- атрофии мышц бедренной группы;
- зябкость стоп;
- парестезии;
- симптом «простыни»;
- шаткость походки
Для периферической диабетической полинейропатии характерно
- возникновение и/или усиление вечером и ночью;
- нарушения сна из-за болей;
- ослабление при ходьбе;
- симптом «подушки»;
- усиление при ходьбе
Для подтверждения диагноза диабетической дистальной полинейропатии в клинической практике используется
Для поражения крупнокалиберных нервных волокон не характерно
- ВАШ (визуально-аналоговая шкала боли);
- опросник DN4;
- опросник NSS;
- шкала Гамильтона
Для поражения тонких нервных волокон характерно
- болезненность стоп при давлении на них;
- наличие боли в кистях и стопах по типу перчаток и носков;
- повышение выраженности сухожильных рефлексов;
- повышение силы мышц в кистях и стопах;
- снижение температурной, болевой и вибрационной чувствительности конечностей
Для поражения тонких нервных волокон характерно
- биопсия кожи с оценкой плотности нервных окончаний;
- биопсия периферических нервов;
- конфокальная корнеальная микроскопия;
- оценка уровня фактора роста нервной ткани;
- электронейромиография
Для субклинической диабетической дистальной полинейропатии характерно
- нарушение болевой чувствительности;
- нарушение тактильной чувствительности к 10 гр. монофиламенту;
- патологические изменения при ЭНМГ;
- повышение рефлексов;
- снижение вибрационной чувствительности
К антидепрессантам относят
К препаратам первой линии лечения болевой диабетической дистальной полинейропатии относятся
- гиперэстезия;
- жжение;
- нарушение вибрационной чувствительности;
- парестезии;
- снижение рефлексов
К целям лечения болевой диабетической дистальной полинейропатии относятся
- нарушение болевой чувствительности;
- нарушение вибрационной чувствительности;
- нарушение тактильной чувствительности к 10 гр. монофиламенту;
- чувство жара в стопах
Камертон 128 Гц используется для оценки
- биотензиометр;
- наличие признаков полинейропатии без ее симптомов;
- наличие симптомов полинейропатии;
- отклонения, выявляемые при нейрофизиологических тестах;
- отсутствие признаков полинейропатии;
- патология, выявляемая при исследовании биоптата кожи конечностей
Классификация диабетической дистальной полинейропатии Американской Диабетологической Ассоциации выделяет следующие формы
- амитриптилин;
- габапентин;
- дулоксетин;
- прегабалин;
- трамадол
Минимальная длительность лечения нейропатической боли
Назначение Дулоксетина не желательно в следующих ситуациях
- амитриптилин;
- диклофенак;
- дулоксетин;
- пластырь с лидокаином;
- прегабалин
Нарушение функции автономных нервных волокон сопровождается
- полное купирование болевой симптоматики;
- сохранение социальной активности;
- улучшение качества жизни;
- улучшение сна;
- уменьшение боли на 10% по визуальной аналоговой шкале) или численной шкале оценки (шкале Ликерта
Опросник DN4 применяется для
- болевой чувствительности;
- вибрационной чувствительности;
- рефлексов;
- тактильной чувствительности;
- температурной чувствительности
Оценка антиноцицептивного эффекта проводится на следующих дозах препаратов
- с первичным поражением толстых нервных волокон;
- с первичным поражением тонких нервных волокон;
- с преимущественным поражением автономных нервных волокон;
- с преимущественным поражением моторных нервных волокон;
- смешанный вариант поражения
Противопоказаниями к назначению Амитриптилина являются
Скрининг диабетической полинейропатии включает
- 1 год;
- 1 месяц;
- 2 месяца;
- 3-6 месяцев
Скрининг на наличие диабетической дистальной полинейропатии показан
- в комбинации с Габапентином;
- в комбинации с Трамадолом;
- в комбинации с фторхинолонами;
- возраст старше 65 лет;
- при тяжелой патологии печени
Тиоктовая кислота
- ангидрозом конечностей;
- артерио-венозным шунтированием;
- гипергидрозом конечностей;
- развитием молоточкообразной деформации пальцев стоп;
- формированием остеофитов
Укажите типичные нежелательные явления при приеме Габапентина и/или Прегабалина
- диагностики диабетической полинейропатии;
- диагностики ноцицептивной боли;
- диагностики полинейропатии;
- для оценки выраженности болевого синдрома;
- подтверждения нейропатического характера боли
- амитриптилин 50 мг в сутки;
- габапентин 1800 мг в сутки;
- дулоксетин 30 мг в сутки;
- прегабалин 300 мг в сутки
- артериальная гипертензия;
- возраст старше 50 лет;
- глаукома;
- избыточный вес;
- пролонгация интервала QT
- биопсию кожи;
- использование Мичиганского скринингового опросника;
- конфокальную корнеальную микроскопию;
- оценку периферической чувствительности;
- электронейромиографию
- при впервые выявленном сахарном диабете 2 типа;
- при гестационном сахарном диабете;
- при длительности СД 1 типа более 5 лет;
- при длительности сахарного диабета менее 2-х лет;
- симптомным пациентам с предиабетом
- доза не зависит от СКФ;
- имеет парентеральную и пероральные формы;
- применяется для первичной профилактики диабетической полинейропатии;
- снижает выраженность болевой симптоматики;
- является миорелаксантом
- головокружение;
- задержка жидкости;
- пролонгация интервала QT;
- сонливость;
- сухость во рту