Содержание
- В какой степени сегодня реализована возможность бариатрической хирургии (процент охвата населения)?
- В каком проценте случаев отмечается набор массы тела после бариатрической хирургии?
- Выберите верное утверждение
- Выбор бариатрической операции осуществляет
- Выполнение бариатрической операции показано
- К метаболическим эффектам бариатрической операции относится
- К противопоказаниям для выполнения бариатрической операции относится
- Какая бариатрическая операция выполняется наиболее часто?
- Какая операция наиболее эффективна при сахарном диабете 2-го типа?
- Какая тактика должна быть выбрана для оптимального ведения пациентов с ожирением и сахарным диабетом 2-го типа?
- Какие медикаментозные препараты можно использовать для лечения ожирения?
- Какие метаболические эффекты наблюдаются при гастрошунтировании?
- Какие приспособления могут обеспечить безопасность бариатрической операции?
- Какие рекомендации необходимо дать пациенту, перенесшему бариатрическое вмешательство, при выписке из стационара?
- Какие рекомендации после выписки пациента даются с целью профилактики тромбоэмболии легочной артерии?
- Какое анестезиологическое пособие рекомендуется использовать для бариатрической операции?
- Какой процент снижения массы тела считается хорошим результатом в лечении ожирения?
- Какой режим питания следует назначать в первую неделю после продольной резекции желудка?
- Может ли быть прооперирован пациент с ИМТ 32 кг/м2?
- На хирургическое лечение могут быть направлены пациенты с ожирением при длительности неэффективной консервативной терапии
- Нормальные значения индекса массы тела
- О чем обязательно следует предупредить пациентку (молодую фертильную женщину) перед выполнением операции?
- Обязательные компоненты бариатрической операционной
- Осложнения после бандажирования желудка
- Пациенту с наличием апноэ во время сна рекомендуется
- По какому показателю, как правило, определяется результат бариатрической операции в отношении снижения массы тела?
- Послеоперационная летальность в бариатрической хирургии составляет
- Причины повторного набора массы тела после операции
- С чем связано успешное распространение бариатрической хирургии?
- Современная бариатрическая операция невозможна без следующих приспособлений
- Сроки установки желудочного баллона
- Укажите средний процент потери избыточной массы тела после бандажирования желудка
- Чем опасно длительное нахождение бариатрического пациента на операционном столе?
- Через какое время от момента операции осуществляется ранняя активизация?
- Что из нижеперечисленного относится к принципам быстрого восстановления пациентов после бариатрических операций?
- Что подразумевается под ремиссией сахарного диабета 2-го типа, после бариатрической операции?
- Эффекты бандажирования желудка
- Эффекты продольной резекции желудка
В какой степени сегодня реализована возможность бариатрической хирургии (процент охвата населения)?
В каком проценте случаев отмечается набор массы тела после бариатрической хирургии?
- ,5%;
- 1%;
- 10%;
- 15%;
- менее 0,1%
Выберите верное утверждение
- 1-2%;
- 10-20%;
- 20-30%;
- 5-10%
Выбор бариатрической операции осуществляет
- бариатрические операции вылечивают сахарный диабет 2-го типа;
- бариатрические операции можно и нужно применять у всех пациентов с ожирением;
- бариатрические операции позволяют пациенту снижать массу тела независимо от соблюдения рекомендаций;
- бариатрические операции эффективны в качестве этапа в лечении ожирения
Выполнение бариатрической операции показано
- бариатрический хирург;
- бариатрический хирург совместно с пациентом;
- врач терапевт совместно с пациентом;
- врач-эндокринолог;
- пациент
К метаболическим эффектам бариатрической операции относится
К противопоказаниям для выполнения бариатрической операции относится
- пациентам с ИМТ более 25 кг/м2, при наличии сопутствующей патологии (сахарный диабет 2-го типа, артериальная гипертензия, дислипидемия);
- пациентам с ИМТ более 30 кг/м2 и компенсированным сахарным диабетом 2-го типа;
- пациентам с ИМТ более 35 кг/м2, при наличии сопутствующей патологии (сахарный диабет 2-го типа, артериальная гипертензия, дислипидемия);
- пациентам с ИМТ менее 35 кг/м2
Какая бариатрическая операция выполняется наиболее часто?
- влияние на микробиоту;
- инкретиновый эффект;
- снижение желудочной секреции;
- стимуляция экзокринной секреции поджелудочной железы;
- удаление грелинпродуцирующей зоны
Какая операция наиболее эффективна при сахарном диабете 2-го типа?
- онкологическое заболевание;
- психические заболевания;
- сахарный диабет 2-го типа;
- сердечная недостаточность;
- тромбоэмболия легочных артерий в анамнезе
Какая тактика должна быть выбрана для оптимального ведения пациентов с ожирением и сахарным диабетом 2-го типа?
- бандажирование желудка;
- гастропликация;
- желудочное шунтирование;
- продольная резекция желудка
Какие медикаментозные препараты можно использовать для лечения ожирения?
Какие метаболические эффекты наблюдаются при гастрошунтировании?
- бандажирование желудка;
- внутрижелудочный баллон;
- гастропликация;
- желудочное шунтирование;
- продольная резекция желудка
Какие приспособления могут обеспечить безопасность бариатрической операции?
- ведение диетологом;
- ведение эндокринологом;
- комплексный (мультидисциплинарный) подход;
- последовательное лечение у всех специалистов
Какие рекомендации необходимо дать пациенту, перенесшему бариатрическое вмешательство, при выписке из стационара?
- L-Тироксин;
- Лираглютид 1,5 мг;
- Метформин;
- Орлистат;
- Сибутрамин
Какие рекомендации после выписки пациента даются с целью профилактики тромбоэмболии легочной артерии?
- замедление опорожнения желудка;
- инкретиновый эффект;
- мальабсорбция;
- ограничение поступаемой пищи;
- подавление чувства голода за счет удаления грелинпродуцирующей зоны желудка
Какое анестезиологическое пособие рекомендуется использовать для бариатрической операции?
Какой процент снижения массы тела считается хорошим результатом в лечении ожирения?
- оптические троакары;
- печеночный ретрактор Натансона;
- противопролежневый матрас;
- специальные антисептические растворы;
- удлиненные инструменты
Какой режим питания следует назначать в первую неделю после продольной резекции желудка?
- прием витаминных и минеральных добавок;
- прием пищи, приготовленной на пару;
- регулярные физические нагрузки;
- физиотерапевтическое лечение
Может ли быть прооперирован пациент с ИМТ 32 кг/м2?
- введение низкомолекулярных гепаринов в течение 30 дней после операции;
- ношение компрессионного трикотажа;
- пневмокомпрессионный массаж;
- прием профилактических доз ацетилсалициловой кислоты;
- прием флеботонических препаратов
На хирургическое лечение могут быть направлены пациенты с ожирением при длительности неэффективной консервативной терапии
- местную регионарную анестезию;
- местую инфильтрационную анестезию;
- эндотрахеальный наркоз;
- эпидуральную анестезию
Нормальные значения индекса массы тела
О чем обязательно следует предупредить пациентку (молодую фертильную женщину) перед выполнением операции?
- 10-15%;
- 15-20%;
- 20-25%;
- 25-30%;
- 5-10%
Обязательные компоненты бариатрической операционной
- любая пища в ограниченном количестве;
- пюреобразная пища;
- стол №5;
- стол №7;
- только жидкости
Осложнения после бандажирования желудка
- да, при наличии сильного желания пациента;
- да, при неконтролируемом сахарном диабете 2-го типа;
- да, только в случае жизненных показаний;
- нет, ни при каких обстоятельствах
Пациенту с наличием апноэ во время сна рекомендуется
- 1 год;
- 1 месяц;
- 3 месяца;
- 6 месяцев;
- 6 недель
По какому показателю, как правило, определяется результат бариатрической операции в отношении снижения массы тела?
Послеоперационная летальность в бариатрической хирургии составляет
- 18-24,9;
- 25-29,9;
- 30-34,9;
- 35-39,9;
- 40-44,9
Причины повторного набора массы тела после операции
- о необходимости воздерживаться от беременности первый год после операции;
- о необходимости воздерживаться от курения;
- о необходимости ношения бандажа;
- о необходимости ношения компрессионного трикотажа;
- о необходимости регулярно посещать гинеколога
С чем связано успешное распространение бариатрической хирургии?
- ангиографическая установка;
- интегрированный операционный стол;
- ламинарные потоки;
- наличие «чистой» зоны;
- наркозно-дыхательный аппарат;
- операционный стол с большой грузоподъемностью
Современная бариатрическая операция невозможна без следующих приспособлений
- демпинг-синдром;
- концентрическая дилатация пищевода малого желудочка;
- пролапс стенки желудка, слиппвадж-синдром;
- пролежень (эрозия) стенки желудка бандажом
Сроки установки желудочного баллона
Укажите средний процент потери избыточной массы тела после бандажирования желудка
- СРАР терапия;
- возвышенное положение головного конца;
- ингаляции кислородом;
- кислородные коктейли
Чем опасно длительное нахождение бариатрического пациента на операционном столе?
- по индексу массы тела;
- по потере избыточной массы тела;
- по потере массы тела в абсолютных единицах;
- по проценту потери избыточной массы тела;
- по проценту потери индекса массы тела
Через какое время от момента операции осуществляется ранняя активизация?
- ,1-0,5%;
- 1-2%;
- 2-4%
Что из нижеперечисленного относится к принципам быстрого восстановления пациентов после бариатрических операций?
- жидкая калорийная пища;
- несоблюдение приема витаминных и минеральных добавок;
- отсутствие наблюдения в послеоперационном периоде;
- частые тренировки в спортивном зале
Что подразумевается под ремиссией сахарного диабета 2-го типа, после бариатрической операции?
Эффекты бандажирования желудка
- с внедрением лапароскопии;
- с изменением спектра выполняемых вмешательств;
- с применением электрокоагуляции;
- с развитием анестезиологического пособия;
- с развитием антимикробной терапии
Эффекты продольной резекции желудка
- гибкий эндоскоп;
- ретракторная система для лапаротомии;
- сшивающие аппараты для лапароскопии;
- электрокоагулятор
- 3-6 месяцев;
- 6 месяцев;
- 6-9 месяцев;
- 9-12 месяцев;
- по желанию пациента
- 20-30%;
- 30-40%;
- 40-45%;
- 45-50%;
- 50-55%
- инфаркт миокарда;
- ишемический инсульт;
- печеночная недостаточность;
- рабдомиолиз
- после перевода из реанимации;
- через 12 часов после операции;
- через 2 часа после операции;
- через 6 часов после операции;
- через сутки после операции
- введение препаратов, стимулирующих нервную систему;
- длительная поддерживающая вентиляция кислородом;
- очистительные клизмы перед операцией;
- ранняя активизация
- отсутствие приема сахароснижающих препаратов в течение 2 лет и нормальный уровень гликемии;
- отсутствие приема сахароснижающих препаратов в течение 2 недель и нормальный уровень гликемии;
- отсутствие приема сахароснижающих препаратов в течение 5 лет и нормальный уровень гликемии;
- отсутствие приема сахароснижающих препаратов в течение 6 месяцев и нормальный уровень гликемии
- инкретиновый эффект;
- мальабсорбция;
- ограничение поступаемой пищи;
- продление чувства насыщения у пациента за счет раздражения барорецепторов в малом желудочке;
- ускорение опорожнения желудка
- инкретиновый эффект;
- мальабсорбция;
- ограничение поступаемой пищи;
- подавление чувства голода за счет удаления грелинпродуцирующей зоны желудка