Антикоагулянтная терапия при фибрилляции предсердий

Антикоагулянтная терапия – это

Антикоагулянты безопасны для пациентов с хронической болезнью почек при скорости клубочковой фильтрации выше:

• малоэффективное направление профилактики осложнений фибрилляции предсердий;
• терапия направленная на прекращение кровотечения;
• это лечение, которое способствует более быстрому свертыванию крови и способствует образованию тромбов;
• это лечение, которое способствует более медленному свертыванию крови и препятствует образованию тромбов

В арсенале современных антикоагулянтов можно выделить несколько групп:

• 10 мл/мин;
• 15 мл/мин;
• 20 мл/мин;
• 30 мл/мин;
• 50 мл/мин

Выведение Ривароксабана осуществляется:

• антагонисты витамина К;
• витамин К;
• гепарины и близкий им по активности и механизму действия фондапаринукс;
• препараты группы стрептокиназы;
• прямые пероральные ингибиторы факторов свертывания крови

Доза Апиксабана при фибрилляции предсердий:

• легкими;
• почками;
• почками и печенью;
• через кожу;
• через легкие и почки

Доза Дабигатрана при антикоагулянтной терапии (при фибрилляции предсердий):

Доза Эндоксабана при антикоагулянтной терапии (при фибрилляции предсердий):

• 10 мг 1 раз/день;
• 10 мг 2 раза/день;
• 5 мг 1 раз в 2 дня;
• 5 мг 1 раз/день;
• 5 мг 2 раза/день

Единственным методом лечения с доказанной безопасностью для пациентов с фибрилляцией предсердий с ревматическим поражением митрального клапана и/или механическими протезами является:

• 110 мг 2 раза/день;
• 150 мг 2 раза/день;
• 20 мг 1 раз/день;
• 5 мг 2 раза/день;
• 60 мг 1 раз/день

К ассоциированным состояниям при фибрилляции предсердий относятся:

• 150 мг 2 раза/день;
• 20 мг 1 раз/день;
• 30 мг 1 раз/день;
• 5 мг 2 раза/день;
• 60 мг 1 раз/день

К механизмам нарушения системы свертывания крови при фибрилляции предсердий относятся:

• гепарины и близкий им по активности и механизму действия фондапаринукс;
• отмена антикоагулянтной терапии совсем;
• прямые пероральные ингибиторы факторов свертывания крови;
• терапия антагонистами витамина К;
• терапия витамином К

К оральным антикоагулянтам, не являющимся антагонистами витамина К и являющимся ингибиторами Xа относятся:

К оральным антикоагулянтам, не являющимся антагонистами витамина К и являющимся ингибиторами тромбина относится:

• артериальная гипертензия;
• ожирение;
• сахарный диабет;
• структурные аномалии сосудов;
• хроническая болезнь почек

К особенностям фибрилляции предсердий на ЭКГ относятся:

• активация тромбоцитов и клеток воспаления;
• изменение выработки натрийуретического гормона;
• короткие пароксизмы приводят к повреждению миокарда предсердий и экспрессии протромботических факторов на эндокардиальной поверхности;
• механическое разрушение клеток крови;
• стаз форменных элементов в области ушка левого предсердия

К шкалам, что используют для оценки риска кровотечения при антикоагулянтной терапии относятся:

• Апиксабан;
• Варфарин;
• Дабигатран;
• Ривароксабан;
• Эдоксабан

К шкале CHA2DS2-VASc относятся следующие показатели:

• Апиксабан;
• Варфарин;
• Дабигатран;
• Ривароксабан;
• Эдоксабан

Какие ионы участвуют в сокращении предсердного рефрактерного периода и уменьшении длительности цикла тахикардии:

Клиническая шкала HAS-BLED включает в себя:

• «абсолютно» нерегулярные интервалы RR;
• интервал между двумя активациями предсердий, как правило, является вариабельной и менее 100 мс;
• интервал между двумя активациями предсердий, как правило, является вариабельной и менее 200 мс;
• наличие желудочковых экстрасистол;
• нет четких Р-волн на поверхности ЭКГ

Обычной стартовой дозой Варфарина является:

• ABC;
• HAS-BLED;
• ORBIT;
• СНА2DS2-VASc

Отличительной чертой ремоделирования ткани предсердий является:

• артериальная гипертензия;
• возраст 75 лет или старше;
• возраст меньше 65 лет;
• пол (мужской);
• сахарный диабет

По МКБ-10 фибрилляция предсердий относится к группе:

• Ca2+;
• Cl-;
• K+;
• Mg2+;
• Na

Показанием для назначения антикоагулянтной терапии является наличие у пациента ____ по шкале CHA2DS2-VASc:

После легкого инсульта прием оральных антикоагулянтов стоит возобновить на:

• лабильное МНО;
• нарушение функции печени;
• нарушение функции почек;
• сопутствующий прием лекарств и алкоголя;
• тромбоз вен нижних конечностей

При приеме Варфарина МНО нужно придерживать на уровне:

• 1 мг;
• 10 мг;
• 10-15 мг;
• 20 мг;
• 5 мг

При решении о снижении дозы Апиксабана учитываются следующие факторы:

• активация фибробластов, усиленное формирование соединительной ткани и прогрессирование фиброза;
• периферической окклюзией артерий сердца;
• появление жировых клеток в сердечной мышце;
• разрастанием новых сосудов и анастомозов в сердечной мышце;
• увеличение количество кардиомиоцитов

Принимать решение о начале антикоагулянтной терапии после ишемического инсульта у пациентов с фибрилляцией предсердий в течение первых:

• I45;
• I46;
• I47;
• I48;
• I49

Терапия антагонистами витамина К снижает риск инсульта на __, а смертность на __

Факторы, способствующие раннему началу приема оральных антикоагулянтов после ишемического инсульта:

• ≥1 балла у мужчин и ≥2 баллов у женщин;
• ≥2 баллов у мужчин и женщин;
• ≥2 баллов у мужчин и ≥3 баллов у женщин;
• ≥3 баллов у мужчин и женщин;
• ≥3 баллов у мужчин и ≥4 баллов у женщин

Фибрилляция предсердий встречается:

• 1 день после острого события;
• 12 день после острого события;
• 3 день после острого события;
• 6 день после острого события

Фибрилляция предсердий – это

• -1,0;
• 1,0-2,0;
• 1,5-2,5;
• 2,0-3,0;
• до 3,

• возраст ≥80 лет;
• креатинин крови ≥1,5 мг/дл;
• масса тела ≤60 кг;
• масса тела ≥90 кг;
• сочетанный прием Верапамила

• 1-12 дней;
• 1-5дней;
• 10-12 дней;
• 2 дней;
• 5 дней

• 25% и 60%;
• 50% и 35%;
• 50% и 45%;
• 60% и 25%;
• 70% и 15%

• 1) контролируемая артериальная гипертензия;+
• малые размеры очага инфаркта мозга;
• молодой пациент;
• необходимость установки гастростомы;
• нет необходимости в операции на сонных артериях

• у мужчин и женщин в равной степени;
• у мужчин молодого возраста и у женщин старшего возраста;
• у мужчин старшего возраста и у женщин молодого возраста;
• чаще у женщин;
• чаще у мужчин

• Врожденный порок развития сердца, исключающий возможность координированного сокращения предсердий;
• Наследственное нарушение структуры кардиомиоцитов;
• Разновидность наджелудочковой тахиаритмии с сохранением ритма сердечных сокращений;
• Разновидность наджелудочковой тахиаритмии с хаотической электрической активностью предсердий с частотой импульсов 150—300 в минуту, что исключает возможность их координированного сокращения;
• Разновидность наджелудочковой тахиаритмии с хаотической электрической активностью предсердий с частотой импульсов 350—700 в минуту, что исключает возможность их координированного сокращения