- Абсолютное противопоказание для изъятия органов в целях трансплантации
- атеросклеротическое поражение сосудов;
- возраст донора старше 60 лет;
- рак легких;
- сахарный диабет в анамнезе
- Антитимоцитарный глобулин (тимоглобулин) применяется
- всем пациентам при трансплантации печени;
- для индукции реципиентам почки из группы высокого иммунологического риска;
- для поддержания иммуносупрессии после выписки из стационара;
- для поддержания иммуносупрессии у пациентов с печеночно-клеточным раком
- В зависимости от потока свежего газа выделяют низкопоточную анестезию с объемом
- ,5-1 л/мин;
- 1-2 л/мин;
- 3-6 л/мин;
- 6-9 л/мин
- В качестве антикоагулянта после искусственного кровообращения используется протамин сульфат в дозе
- 1-1,3 мг на каждые 100 ед. гепарина;
- 2-3 мг на каждые 100 ед. гепарина;
- 3-4 мг на каждые 100 ед. гепарина;
- 5-6 мг на каждые 100 ед. гепарина
- В наркозно-дыхательном аппарате обычно представлены режимы вентиляции
- BIPAP;
- CMV;
- PCV;
- SIMV
- В настоящее время из ингаляционных анестетиков не используют
- десфлюран;
- изофлюран;
- севоран;
- эфир
- В основе специфического иммунного ответа лежит
- активация системы комплемента;
- накопление IgE;
- продукция антител;
- фагоцитоз
- Включение в венозный кровоток донорской печени выполняют
- включении в венозный кровоток выполняют в первую очередь;
- после включения донорской печени в артериальный кровоток;
- после наложения билиодигестивного анастомоза;
- после наложения межкишечного анастомоза
- Главный комплекс гистосовместимости человека обозначается аббревиатурой
- MHC;
- RFLP;
- TCR;
- СOR
- Длина трахеи в среднем составляет
- 11-12 см;
- 15-16 см;
- 18-20см;
- 7-8 см
- Для осуществления посмертного изъятия органов в РФ
- действует презумпция согласия;
- до сих пор отсутствует юридически оформленная система;
- достаточно получить согласие коллег по работе;
- необходимо получить согласие близких родственников
- Из солидных органов больше всего пересаживают
- печень;
- почку;
- сердце;
- тонкую кишку
- Искусственное кровообращение характеризуется тем, что
- поток крови имеет непульсирующий характер (нефизиологичный);
- поток крови пульсирующий;
- продолжительность может быть до 15 суток;
- продолжительность может быть до 30 суток
- К иммуносупрессивным препаратам относятся
- амфотерицин В;
- валганцикловир;
- ингибиторы кальциневрина;
- флюконазол
- Какая экстракорпоральная методика используется во время трансплантации легких?
- ВВГДФ;
- ЭКМО;
- аппарат ИК;
- плазмаферез
- Какие заболевания являются показаниями для трансплантации печени?
- большая гемангиома правой доли печени;
- печеночно-клеточный рак с отдаленными метастазами;
- терминальная стадия хронических заболеваний печени;
- хронический вирусный гепатит с
- Какие лабораторные показатели включены в шкалу MELD?
- уровень альбумина, АСТ, АЛТ, АЧТВ;
- уровень креатинина, билирубина, МНО;
- уровень мочевины, билирубина, фибриногена;
- уровень холестерина, щелочная фосфотаза, ГГТП
- Какими сдвигами лабораторных данных сопровождается цитолиз при трансплантации печени?
- повышением уровня аминотрансфераз;
- повышением уровня билирубина;
- повышением уровня креатинина;
- повышением уровня щелочной фосфотазы
- Какой из параметров не учитывается при подборе пары «донор -реципиент» при трансплантации почки?
- группа крови по системе ABO;
- результат перекрестной пробы;
- резус-фактор;
- степень несовместимости по системе HLA
- Какой симптом наиболее часто регистрируется при включении в венозный кровоток донорской печени?
- желудочковая экстрасистолия;
- повышение артериального давления;
- синусовая тахикардия;
- снижение артериального давления
- Клапан APL в наркозно-дыхательном аппарате
- ограничивает давление в контуре;
- ограничивает дыхательный объем;
- ограничивает минутную вентиляцию;
- создает ПДКВ
- Контроль концентрации ингаляционных анестетиков в интраоперационном периоде
- нет необходимости контролировать;
- определяет концентрацию ингаляционного анестетика на вдохе и на выдохе;
- показывает расход анестетика в минуту;
- показывает расход анестетика в час
- Кто впервые в мире выполнил ортотопическую трансплантацию печени человеку?
- В. Демихов;
- К. Бернард;
- Пирогов Н.И.;
- Т. Старзл
- Локализация генов HLA
- Y-хромосома;
- Х-хромосома;
- первая хромосома;
- шестая хромосома
- Минимальная альвеолярная концентрация ингаляционного анестетика составляет
- 100% испытуемых не отвечают на хирургическую стимуляцию;
- 25% испытуемых не отвечают на хирургическую стимуляцию;
- 50% испытуемых не отвечают на хирургическую стимуляцию;
- 75% испытуемых не отвечают на хирургическую стимуляцию
- Минимальная альвеолярная концентрация севорана при ингаляции кислородно воздушной смесью составляет
- 1 об%;
- 2,2 об%;
- 3,5 об%;
- 5 об%
- На неправильное положение двухпросветной трубки указывает
- высокое ПДКВ;
- высокое давление в дыхательном контуре;
- дыхательные шумы с обеих сторон;
- низкое давление в дыхательном контуре
- Наиболее эффективным мониторингом коагулопатии в интраоперационном периоде является
- контроль АЧТВ;
- контроль МНО;
- контроль гемоглобина;
- тромбоэластография
- Основными элементами системы экстракорпоральной мембранной оксигенации являются
- головка центрифужного насоса, оксигенатор, датчик потока, основанный на эффекте Доплера;
- индикатор замещения минутного объема, гель для улучшения акустического окна между датчиком расхода и магистралью;
- индикатор оборотов центрифужного насоса, рукоятка регулировки оборотов насоса;
- раздуваемый баллон, насос, аккумулятор
- Правый главный бронх расположен к трахее под углом
- 10°;
- 25°;
- 45°;
- 65°
- Предпочтительно во время трансплантации почки использовать мышечный релаксант
- атракуриума бесилат;
- суксаметония хлорид;
- тубокурарин;
- цисатракурима-бесилат
- При автоматическом мониторинге во время анестезии контролируют
- артериальное давление;
- капнометрию, ETCO2;
- концентрация мышечных релаксантов;
- частоту сердечных сокращений
- Принудительная контролируемая вентиляция (CMV
- гарантирует установленный ДО, он будет подаваться пациенту, пока не будет достигнут предел давления;
- доставляет заданный дыхательный объем (ДО)/минутный объем с заданной частотой дыхания, независимо от изменений эластичности легких (compliance);
- доставляет пациенту установленную ЧД;
- обеспечивает постоянное давление во время всего вдоха
- Причиной прогрессирования почечной недостаточности при хронической болезни почек является
- гиалиноз базальных мембран клубочков;
- гибель нефронов и замещение их рубцовой тканью (сморщивание почек);
- дисфункция канальцевого эпителия;
- нарушение реабсорбции
- Противопоказанием для внесения в лист ожидания трансплантации легких является
- идиопатический легочный фиброз;
- легочный лимфоангиоматоз;
- муковисцидоз;
- центральные рак легкого
- Противопоказаниями для пересадки печени являются
- атрезия желчных путей;
- варикозное расширение вен пищевода;
- септический шок;
- энцефалопатия различной степени
- Противопоказаниями для постановки в лист ожидания трансплантации печени является
- алкогольный цирроз печени и регулярное употребление алкоголя в течение последних шести месяцев;
- метаболическое заболевание — недостаток альфа-антитрипсина;
- потеря веса за счет мышечной ткани, низкий уровень альбумина в плазме крови;
- резистентный асцит
- С помощью мониторинга биспектрального индекса анестезиолог контролирует
- нейровегетативную защиту;
- уровень обезболивания;
- уровень релаксации;
- уровень угнетения сознания путем математического анализа ЭЭГ
- Синхронизированная перемежающаяся управляемая вентиляция (SIMV) характеризуется тем, что
- осуществляется ручная вентиляция;
- пациент получает контролируемые дыхательные циклы с установленным ДО, синхронизировано с собственными дыхательными попытками;
- устанавливается предел давления на вдохе и выше него давление во время вдоха не поднимается;
- устанавливается предел давления на вдохе и на выдохе
- Т-хелперы распознают чужеродный антиген
- в лейкоцитах;
- в макрофагах;
- на любой клетке собственного организма;
- на мембране «вспомогательных» клеток в ассоциации с белками 2-го класса главного комплекса тканевой гистосовместимости (HLA-DR, DP, DQ и др
