Ответы на тесты "Анафилактоидный синдром беременности" за 2024 год

Анафилактоидный синдром беременности – это

аллергическая реакция немедленного типа, состояние резко повышенной чувствительности организма, развивающееся при повторном введении аллергена;
расстройство гемостаза, связанное с гиперстимуляцией и дефицитом резервов свертывающей системы крови, приводящее к развитию тромботических, микроциркуляторных и геморрагических нарушений;
системная воспалительная реакция в ответ на местный инфекционный процесс;
тяжелейшая патология, характеризующаяся шоковым или шокоподобным состоянием в сочетании с декомпенсацией системы гемостаза

В какой период возникновения анафилактоидного синдрома, фетальный исход наиболее неблагоприятен?

в позднем послеродовом периоде;
в раннем послеродовом периоде;
во время родов;
до родов

В каком возрасте наиболее высок риск возникновения анафилактоидного синдрома беременности?

в 19 лет;
в 25 лет;
в 31 год;
в 33 года

В каком проценте случаев летальный исход наступает сразу после возникновения эмболии околоплодными водами?

10-25%;
35-40%;
60-65%;
75-80%

В присутствии каких субстанций Ха-фактор немедленно конвертирует протромбин в тромбин?

акцелератора глобулина;
гистамина;
ионов кальция;
фосфолипидов

Вследствие чего происходит микроэмболизация пульмональных сосудов при анафилактоидном синдроме беременности?

вследсвтие активации антикоагулянтного каскада;
вследствие активации коагуляционного каскада;
вследствие контаминации меконием;
вследствие отложения в сосудах вязкой амниотической жидкости

Как часто анафилактоидный синдром, развившийся после кесарева сечения, ассоциирован с дистресс-синдромом плода?

в 15% наблюдений;
в 39% наблюдений;
в 50% наблюдений;
в 76% наблюдений

Как часто, согласно данным национального регистра случаев эмболии околоплодными водами, анафилактоидный синдром возникает во время родов?

в 34% случаев;
в 49% случаев;
в 61% случаев;
в 70% случаев

Какие дополнительные методы исследования необходимо выполнить при подозрении на антифосфолипидный синдром беременности?

КТ органов брюшной полости;
рентгенологическое исследование грудной клетки;
трансэзофагеальную эхокардиографию;
электрокардиографию

Какие изменения в системе гемостаза выявляют при анафилактоидном синдроме беременности?

быструю смену фазы гиперкоагуляции на фазу гипокоагуляции;
гиперкоагуляцию и гиперагрегацию тромбоцитов (1-я фаза синдрома ДВС);
гипокоагуляцию и гипоагрегацию тромбоцитов(1-я фаза синдрома ДВС);
укорочение времени свертывания крови по Ли-Уайту (менее 5 минут

Какие исследования необходимо произвести в первую очередь при подозрении на антифосфолипидный синдром беременности?

МРТ головного мозга;
анализ крови на газовый и электролитный состав;
клинический анализ крови;
коагулограмму

Какие симптомы анафилактоидного синдрома могут наблюдаться со стороны матери?

брадикардия;
персистирующая артериальная гипертензия;
судороги;
цианоз

Какие симптомы анафилактоидного синдрома могут наблюдаться со стороны плода?

брадикардия;
гиперемия кожных покровов;
гипотония;
тахикардия

Какие состояния обнаруживают общность патогенеза с анафилактоидным синдромом?

анафилаксия;
преэклампсия;
сепсис;
эклампсия

Какие утверждения являются верными:

амниотическая жидкость in vitro ускоряет протромбиновое время, активированное частичное тромбопластиновое время;
амниотическая жидкость обладает антифибринолитической активностью, которая также увеличивается со сроком гестации;
амниотическая жидкость содержит вещества с высокой тромбопластиноподобной активностью, которая увеличивается со сроком гестации;
амниотическая жидкость содержит вещества с низкой тромбопластиноподобной активностью, которая уменьшается со сроком гестации

Какие факторы играют центральную роль в механизме возникновения катастрофического антифосфолипидного синдрома?

гипокоагуляция;
нарушение антитромботической активности эндотелия;
нарушение противовоспалительной активности эндотелия;
повреждение эндотелия

Каков процент показателя выживаемости новорожденных при возникновении анафилактоидного синдрома до родов?

15%;
40%;
64%;
71%

Какова частота анафилактоидного синдрома беременности, возникшего после кесарева сечения, в структуре всех зарегистрированных случаев эмболии околоплодными водами?

10%;
19%;
55%;
71%

Какова частота лекарственной аллергии или атопии у пациенток с эмболией околоплодных вод?

17%;
23%;
41%;
54%

Какова частота наблюдения анафилактоидного синдрома беременности, возникшего сразу после родов, в структуре всех зарегистрированных случаев эмболии околоплодными водами?

11%;
29%;
37%;
48%

Какова частота смертности от анафилактоидного синдрома беременности?

10-15%;
23-41%;
45-50%;
80-90%

Какова частота тяжелого ацидоза у новорожденных от матерей с анафилактоидным синдромом беременности?

10%;
30%;
41%;
67%

Каковы последствия механической обструкции мелких и крупных сосудов легких при эмболии околоплодными водами?

кардиогенный шок;
метаболический алкалоз;
метаболический ацидоз;
тканевая гипоксия

Каковы факторы, предрасполагающие к развитию анафилактоидного синдрома беременности:

многоплодная беременность;
переношенная беременность;
разрыв матки;
разрыв шейки матки

Каковы целевые значения гемодинамических показателей для пациенток с анафилактоидным синдромом беременности?

давление в легочных капиллярах (6-12 мм рт. ст.);
сатурация (70-80%);
сердечный выброс (5,5-7,5 л/мин);
центральное венозное давление (15-20 мм рт. ст

Какое патологическое состояние может остро развиться у пациенток с фоновыми гемодинамическими нарушениями при анафилактоидном синдроме беременности?

вторичная коагулопатия;
острая печеночная недостаточность;
острая почечная недостаточность;
первичная коагулопатия

Какой фактор свертывания крови является наиболее тромбогенным?

II фактор;
III фактор;
V фактор;
Ха-фактор

Какую патологию чаще всего диагностируют у новорожденных от матерей с анафилактоидным синдромом беременности в анамнезе?

неврологическую патологию;
патологию мочевыделительной системы;
патологию респираторной системы;
патологию сердечно-сосудистой системы

Когда в первую очередь следует заподозрить анафилактоидный синдром беременности?

при внезапном повышении артериального давления;
при внезапном развитии острой дыхательной недостаточности во время физиологичных родов;
при нарастающем отеке нижних конечностей;
при остро возникшей гипертермии

На фоне какого патологического состояния чаще всего развивается анафилактоидный синдром беременности?

на фоне антифосфолипидного синдрома;
на фоне выраженного иммунодефицита;
на фоне сахарного диабета;
на фоне хронической почечной недостаточности

От чего зависит тяжесть легочных проявлений при эмболии околоплодными водами?

от вязкости амниотической жидкости;
от количества амниотической жидкости;
от состава амниотической жидкости;
от тяжести сердечно-сосудистых нарушений

С какими заболеваниями необходимо провести дифдиагностику анафилактоидного синдрома беременности?

геморрагическим шоком;
острым нарушением мозгового кровообращения;
сепсисом;
тромбоэмболий легочной артерии

Сколько процентов в структуре материнской смертности приходится на анафилактоидный синдром беременности?

10%;
17%;
35%;
65%

У каких пациенток наблюдается резкое снижение активности протеин-С-глобал-теста?

у пациенток с антифосфолипидным синдромом;
у пациенток с гипертиреозом;
у пациенток с мутацией гена протромбина;
у пациенток с мутацией фактора Leide

У пациенток с какой патологией чаще всего повышен риск эмболии околоплодными водами?

с гестационным сахарным диабетом;
с многоводием;
с предлежанием плаценты;
с преждевременной отслойкой нормально расположенной плаценты

Чем обусловлен механизм попадания околоплодных вод в кровоток матери?

давлением в венозной системе матери, которое превышает внутриамниотической жидкости;
давлением внутриамниотической жидкости, которое превышает давление в венозной системе матери;
разрывом маточных артерий;
разрывом оболочек и проникновением вод в межворсинчатое пространство или иной участок венозной системы матки

Чем сопровождается внутрисосудистое свертывание при анафилактоидном синдроме?

активацией антикоагулянтного звена гемостаза;
кровотечением;
тромбозами микроциркуляторного русла;
тромбоэмболиями

Что включает в себя понятие анафилактоидного синдрома беременности?

артериальную гипертензию;
гипергликемию;
коагулопатию;
острую гипоксию

Что входит в состав околоплодных вод?

Xa-фактор;
гистамин;
мукопротеиды с высоким содержанием углеводов;
электролиты в диссоциированном состоянии

Что обусловливает патогенетическую общность жировой эмболии и эмболии околоплодными водами?

гипокоагуляция;
легочная гипертензия;
нарушение кровоснабжения миокарда;
уменьшение сердечного выброса

Что относится к факторам риска возникновения анафилактоидного синдрома беременности?

дискоординированная родовая деятельность;
многоплодная беременность;
низкое венозное давление у роженицы при гипотонии;
преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты

Что относится к факторам риска возникновенияанафилактоидного синдрома беременности?

внутриутробная гибель плода;
многоплодная беременность;
преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты;
роды крупным плодом

Что относится к фактору, предрасполагающему к развитию анафилактоидного синдрома?

быстрое, неравномерное внутривенное введение Окситоцина в целях родовспоможения;
быстрое, равномерное введение Фенотерола;
медленное внутривенное введение простагландинов;
подкожное введение низкомолекулярных гепаринов